Priame a nepriame testovanie coomb čo je a na čo slúži

Test Coomb je typ krvného testu, ktorý hodnotí prítomnosť špecifických protilátok, ktoré napádajú červené krvinky, spôsobujú ich deštrukciu a pravdepodobne vedú k vzniku anémie známej ako hemolytická.

Existujú dva hlavné typy tejto skúšky, ktoré zahŕňajú:

• Priamy Coombsov test: priamo hodnotí červené krvinky, kontroluje prítomnosť protilátok pripojených k erytrocytom a to, či tieto protilátky pochádzajú z vlastného imunitného systému osoby alebo či sa prijímajú transfúziou. Tento test sa zvyčajne vykonáva na zistenie autoimunitných hemolytických anémií - zistite, aké príznaky môžu naznačovať hemolytickú anémiu;
• Nepriamy Coombsov test: hodnotí krvnú plazmu, identifikuje tam prítomné protilátky a zvyčajne sa vyžaduje v prípadoch transfúzie, aby sa zabezpečilo, že darovaná krv je kompatibilná s príjemcom.

Okrem anémie môže tento test tiež pomôcť pri identifikácii ďalších chorôb, ktoré ovplyvňujú krvné bunky, ako je leukémia, lupus, mononukleóza a fetálna erytroblastóza, tiež známa ako hemolytická choroba novorodenca, ako aj pri identifikácii rizika transfúznych reakcií. Získajte viac informácií o fetálnej erytroblastóze.

Ako sa robí skúška

Coombsov test sa vykonáva zo vzorky krvi, ktorá sa musí odobrať v laboratóriu klinickej analýzy. Odobratá krv sa odosiela do laboratória, kde sa v závislosti od cieľa budú vykonávať priame alebo nepriame Coombsove testy.

V priamom Coombsovom teste sa Coombsove činidlo pridáva do krvi pacienta, čo umožňuje vizualizáciu protilátok, ktoré môžu byť spojené s červenými krvinkami. Pri nepriamom Coombsovom teste sa odoberie krv a odstredí sa, čím sa oddelia červené krvinky od plazmy, ktorá obsahuje protilátky. Do plazmy sa pridávajú vopred označené červené krvinky s protilátkami, aby sa skontrolovalo, či v plazme a následne v krvi pacienta sú prítomné autoprotilátky..

Na vykonanie Coombsovho testu nie je potrebný žiadny prípravok, ale niektoré lieky môžu ovplyvniť výsledok, preto je dôležité informovať lekára o jeho použití, aby bolo možné usmerniť jeho pozastavenie..

Čo znamená výsledok

Výsledok Coombsovho testu je negatívny, ak neexistuje žiadna protilátka, ktorá spôsobuje ničenie červených guličiek, a preto sa považuje za normálny výsledok..

Ak je však výsledok pozitívny, znamená to, že v krvi je protilátka, a ak je výsledok pozitívny pri priamom Coombsovom teste, znamená to, že daná osoba môže mať chorobu, ako napríklad:

• Autoimunitná hemolytická anémia;
• Infekcia mykoplazmami;
• syfilis;
• leukémie;
• Lupus erythematodes;
• mononukleóza.

V prípade nepriameho Coombsovho testu znamená pozitívny výsledok to, že osoba má protilátku, ktorá môže spôsobiť zrážanie krvi pri prijatí iného typu krvi, a preto sa musí pri transfúzii krvi postupovať opatrne. Pozrite sa, aké sú riziká transfúzie krvi.

V každom prípade je vždy dôležité, aby výsledok vyhodnotil lekár, ktorý o to požiadal, pretože niektoré pozadie osoby môžu výsledok zmeniť.