Endometrióza vo vaječníkoch (endometrióm) Príznaky a liečba
Ovariálna endometrióza, tiež nazývaná endometrióm, je spôsobená prítomnosťou endometriálneho tkaniva, endometriálnych žliaz alebo strómy, tkanív, ktoré by mali byť iba vo vnútri maternice a pokrývajú tiež vaječníky. Lekár môže zistiť, že žena má vo vaječníku endometriózu prostredníctvom transvaginálneho alebo panvového ultrazvuku, ktorý detekuje hlavne ovariálnu cystu väčšiu ako 2 cm, naplnenú tmavou tekutinou.
Normálne, keď má žena endometriózu vo vaječníku, má tiež endometriózu v čreve, táto situácia sa zvažuje pre hlbokú endometriózu, pretože tkanivo sa rozšírilo do niekoľkých oblastí. Neexistujú prakticky žiadne prípady izolovaného endometriomu, pretože vždy existujú ďalšie postihnuté miesta.
Príznaky endometriomu
Endometrioma sa považuje za benígnu zmenu, môžu sa však objaviť príznaky a príznaky, ktoré môžu byť nepohodlné pre ženy a naznačujú endometriózu vo vaječníku, ako napríklad:
- Ťažkosti s otehotnením aj po 6 mesiacoch až 1 roku od pokusu;
- Veľmi závažná kolika počas menštruácie;
- Krv v stolici, najmä počas menštruácie;
- Bolesť pri intímnom kontakte.
Diagnózu určuje gynekológ na základe vaginálneho dotykového vyšetrenia a obrazových vyšetrení, ako je transvaginálny ultrazvuk, pri ktorom by sa mal črevo vyprázdniť skôr alebo pomocou magnetickej rezonancie. Tieto testy zvýraznia postihnuté miesta, ktoré určujú liečbu.
Liečba endometriózy vo vaječníkoch
Liečba bude závisieť od veku ženy, reprodukčnej túžby, príznakov a rozsahu ochorenia. V prípadoch, keď je tkanivo menšie ako 3 cm, môže byť použitie liekov účinné, pričom sa zmierňujú príznaky, ale v závažnejších prípadoch sa pri cystách väčších ako 4 cm odporúča laparoskopická operácia, aby sa zoškrabali endometriálne tkanivo alebo dokonca aj odstránenie vaječníkov.
Endometriom sám nezmizne, a to ani pri použití antikoncepčných tabliet, ale tieto môžu znížiť riziko vzniku nového endometriomu po jeho odstránení chirurgickým zákrokom..
V niektorých prípadoch môže gynekológ naznačiť aj použitie niektorých liekov na zmiernenie príznakov a na prevenciu progresie endometriomu, táto indikácia sa však častejšie vyskytuje u žien, ktoré už sú v menopauze..
Endometriom môže brániť tehotenstvu?
Keď je vaječník narušený, množstvo vyprodukovaných vajíčok sa znižuje, čo spôsobuje zníženie plodnosti ženy. Šanca tehotenstva u žien s endometriómom klesá každý mesiac v závislosti od vývoja choroby. Lekár môže okrem toho odporučiť chirurgický zákrok na odstránenie tohto tkaniva, najmä keď už je ochorenie pokročilejšie, ale samotný chirurgický zákrok môže negatívne ovplyvniť vaječník, čo môže zhoršiť plodnosť ženy..
Lekár môže preto odporučiť, aby žena začala čo najskôr otehotnieť, alebo môže naznačiť techniku zmrazenia vajíčok, aby sa žena mohla v budúcnosti rozhodnúť, či chce mať umelé oplodnenie a či má deti..
Endometriom môže zmeniť rakovinu?
Zriedkavo sa môže endometrióm zmeniť na rakovinu, hoci sa môže stať, počet postihnutých žien je veľmi malý. Okrem toho to nie je žiadny endometrióm, ktorý sa môže zmeniť na rakovinu, iba atypický endometriom, ktorý môže súvisieť s rozvojom rakoviny endometria alebo rakoviny jasných buniek. Viac ako 95% žien s endometriómom teda nebude mať rakovinu.
