Čo je metabolická alkalóza, hlavné príznaky a spôsob liečby

K metabolickej alkalóze dochádza, keď je pH krvi zásaditejšie, ako by malo, ak sa rozhodnete, keď sú jej hodnoty okolo 7,45 a vznikajú v situáciách, ako je napríklad zvracanie, použitie diuretík alebo nadmerná konzumácia hydrogenuhličitanu. ejemplo. 

Ide o závažnú zmenu, ktorá by mohla spôsobiť nerovnováhu iných krvných elektrolytov, napríklad vápnika a draslíka, a vyvolať príznaky, ako sú slabosť, bolesť hlavy, zmeny svalov, kŕče alebo srdcová arytmia.. 

Je dôležité, aby si telo udržiavalo vyvážené pH, ktoré musí byť medzi 7,35 a 7,45, aby metabolizmus tela správne fungoval. Ďalšia znepokojujúca situácia, ktorá môže vzniknúť, keď je pH v rovnováhe, je pod 7,35 s metabolickou acidózou. Dozviete sa viac o tom, čo spôsobuje metabolickú acidózu.

Hlavné príčiny

Metabolická alkalóza sa zvyčajne vytvára stratou iónu H + v krvi alebo akumuláciou hydrogenuhličitanu sodného, ​​ktorý je najzákladnejším organizmom. Niektoré z hlavných situácií, ktoré spôsobujú tieto zmeny, sú:

• Nadmerné zvracanie, situácia, ktorá spôsobuje stratu kyseliny chlorovodíkovej v žalúdku;
• Aspirácia žalúdka v nemocnici umytá;
• Nadmerná konzumácia drog alebo zásaditých potravín pomocou hydrogenuhličitanu sodného;
• Použitie diuretík, ako je furosemid alebo hydrochlorotiazid;
• Nedostatok draslíka a horčíka v krvi;
• Nadmerné používanie preháňadiel;
• Sekundárne účinky antibiotických zlúčenín, ako sú napríklad penicilín alebo karbenicilín;
• Ochorenia obličiek, ako je Bartterov syndróm alebo Gitelmanov syndróm.

Okrem metabolickej alkalózy je ďalším dôvodom poklesu pH krvi ako základné pH respiračnej alkalózy, ktorý je spôsobený nedostatkom oxidu uhličitého (CO2) v krvi, pretože je menej kyseliny ako je bežné. Stáva sa to v situáciách, ako je veľmi rýchle a hlboké dýchanie. Dozviete sa viac o čom, hlavných príčinách a príznakoch respiračnej alkalózy. 

Hlavné príznaky 

Metabolická alkalóza nie vždy vyvoláva príznaky a vo väčšine prípadov príznaky choroby, ktoré spôsobujú alkalózu. Môžu sa však objaviť aj príznaky ako svalové kŕče, slabosť, bolesti hlavy, zmätenosť, závraty a kŕče, ktoré sú spôsobené najmä zmenami elektrolytov, ako je draslík, vápnik a sodík.. 

Aká je kompenzácia?

Všeobecne platí, že keď sa zmení pH krvi, telo sa snaží túto situáciu napraviť, aby sa zabránilo komplikáciám. 

Kompenzácia metabolickej alkalózy sa vyskytuje hlavne v pľúcach, ktoré pomaly dýchajú, aby si udržali vyššiu hladinu oxidu uhličitého (CO2) a zvýšili kyslosť krvi.. 

Obličky sa tiež snažia kompenzovať zmeny v absorpcii alebo vylučovanie látok v oríne a snažia sa eliminovať viac bikarbonátu. V krvi sa však môžu vyskytnúť aj ďalšie zmeny, ako napríklad dehydratácia alebo strata draslíka, najmä u vážne chorých ľudí, čo organizmu sťažuje tieto zmeny.. 

Ako sa to potvrdzuje?

Diagnóza metabolickej alkalózy sa vykonáva pomocou testov, ktoré znižujú pH krvi, a je tiež dôležité vyhodnotiť hladiny bikarbonátu, oxidu uhličitého a niektorých krvných elektrolytov.. 

Lekár tiež vykoná klinické hodnotenie, aby sa pokúsil identifikovať príčinu. Lieky obsahujúce chlór a draslík v oríne môžu tiež pomôcť vysvetliť prítomnosť obličkových zmien vo filtrácii elektrolytov.. 

Ako sa liečia?

Na liečbu metabolickej alkalózy je najprv potrebné liečiť vašu príčinu, napríklad gastroenteritídu alebo používanie niektorých liekov. V niektorých prípadoch je potrebná hydratácia žilami s fyziologickým vstupom. 

Acetazolamid je liečivo, ktoré sa môže použiť na odstránenie hydrogénuhličitanu z orínu v najzávažnejších prípadoch, v najzávažnejších prípadoch však môže byť potrebné podať kyseliny priamo, aby sa uskutočnil proces filtrácie. krvácanie pomocou hemodialýzy.