5 hlavných typov mastektómie a ako sa robia

Mastektómia je chirurgický zákrok na odstránenie jedného alebo obidvoch prsníkov, ktorý je vo väčšine prípadov indikovaný u ľudí s diagnostikovanou rakovinou, a môže byť čiastočný, keď je odstránená iba časť tkaniva, celkom, keď je prsník odstráni sa úplne alebo dokonca radikálne, keď sa popri prsníkoch odstránia svaly a okolité tkanivá, ktoré mohli byť ovplyvnené nádorom.

Okrem toho môže byť mastektómia tiež preventívna, aby sa znížilo riziko vzniku rakoviny prsníka u žien, alebo môže mať estetický účel, napríklad v prípade chirurgického zákroku s maskulinizáciou, napríklad.

Druhy mastektómie

Pre každý cieľ, ktorý sa má dosiahnuť odstránením prsníkov, sa môže vykonať typ chirurgického zákroku, ktorý si v každom prípade zvolí mastológ alebo plastický chirurg. Hlavné typy sú:

1. Čiastočná mastektómia

Nazýva sa tiež kvadrantektómia alebo sektorektómia, je to chirurgický zákrok na odstránenie uzliny alebo benígneho nádoru s časťou okolitého tkaniva bez potreby úplného odstránenia prsníkov..

Pri tejto operácii sa môžu alebo nemusia odstrániť niektoré lymfatické uzliny v blízkosti prsníka, aby sa predišlo riziku návratu uzliny.

2. Úplná alebo jednoduchá mastektómia

Pri totálnej mastektómii sa prsné žľazy úplne odstránia, okrem kože, dvorca a bradavky. Najlepšie je to v prípade malého nádoru, ktorý bol objavený včas a je dobre umiestnený, bez rizika rozšírenia do okolitých oblastí.. 

V tomto prípade je tiež možné odstrániť alebo nie uzly v oblasti podpazušia, aby sa znížilo riziko návratu alebo rozšírenia nádoru.. 

3. Radikálna mastektómia

Pri radikálnej mastektómii sa okrem odstránenia celého prsníka odstránia aj svaly nachádzajúce sa pod ňou a lymfatické uzliny podpazušia, čo je indikované na prípady rakoviny s rizikom rozšírenia..

Existujú varianty tejto operácie, známe ako Pateyho modifikovaná radikálna mastektómia, pri ktorej je zachovaný hlavný prsný sval, alebo Maddenova modifikovaná radikálna mastektómia, keď sú zachované hlavné aj menšie prsné svaly.. 

4. Preventívna mastektómia

Preventívna mastektómia sa vykonáva na prevenciu rozvoja rakoviny a je indikovaná iba pre ženy s veľmi vysokým rizikom tohto ochorenia, ako sú ženy, ktoré majú dôležitú rodinnú anamnézu alebo ktoré majú genetické zmeny, ktoré môžu spôsobiť rakovinu, známe ako BRCA1 a BRCA2. Vedieť, kedy robiť genetické testovanie na rakovinu prsníka. 

Táto operácia sa vykonáva podobným spôsobom ako totálna alebo radikálna mastektómia, pričom sa odstraňujú celé prsia, blízke ganglie a v niektorých prípadoch aj okolité svaly. Zvyčajne sa vykonáva bilaterálna chirurgia, pretože v týchto prípadoch je riziko vzniku rakoviny podobné u oboch prsníkov.

5. Iné typy mastektómie

Mužská alebo maskulinizačná mastektómia je typ plastickej chirurgie uskutočňovaný s cieľom dať ženskému hrudníku vzhľad muža. Pri tejto operácii je prsník odstránený, čo môže byť uskutočňované rôznymi technikami, o ktorých rozhoduje plastický chirurg v závislosti od veľkosti a typu prsníkov každej ženy..

Mastektómia sa môže vykonávať aj v prípadoch rakoviny prsníka u mužov, ktorá sa vyskytuje zriedkavejšie, a operácie sa vykonávajú rovnakým spôsobom ako u žien, hoci muži majú oveľa menej žliaz.

Existujú tiež estetické operácie prsníkov známe ako mamoplastika, ktoré sa môžu použiť na zníženie, zvýšenie alebo zlepšenie vzhľadu prsníkov. Zistite, aké sú možnosti plastickej chirurgie prsníka. 

Cena mastektómie

Cena chirurgického zákroku sa môže líšiť od 10 000,00 USD do 20 000,00 USD, v závislosti od typu chirurgického zákroku a od vykonaného miesta..

Ako je pooperačná

Operácia odstránenia prsníkov je chirurgia, ktorá trvá asi 60 až 90 minút, s spinálnou alebo celkovou anestéziou. 

Zotavenie po zákroku je rýchle a môže trvať 1 až 2 dni hospitalizácie, v závislosti od typu chirurgického zákroku a od toho, či bol obojstranný alebo jednostranný..

Odtok môže byť ponechaný tak, aby sa sekret vyrobený v prvých dňoch po odstránení zákroku, ktorý musí byť pripevnený a dobre prispôsobený odevu, aby nebol náhodne vytiahnutý. Tento odtok by sa mal vyprázdniť asi 2-krát denne, pričom treba poznamenať množstvo vypustené, aby ste informovali lekára pri spiatočnej návšteve..  

Niektoré odporúčania, ktoré sa musia dodržiavať v pooperačnom období, sú okrem toho tieto:

• V prípade bolesti užívajte analgetiká alebo protizápalové lieky predpísané lekárom;
• Prejdite na spiatočnú návštevu, zvyčajne naplánovanú na 7 až 10 dní po zákroku;
• Počas tohto obdobia alebo do lekárskeho odbavenia nenadobudnite hmotnosť, neobsluhujte ani nevykonávajte cvičenie;
• V prípade horúčky, silnej bolesti, sčervenania alebo opuchu kontaktujte lekára v mieste operácie alebo v ramene na operovanej strane;

V chirurgických zákrokoch s odstránením lymfatických uzlín môže byť narušený obeh zodpovedajúceho ramena a stáva sa citlivejším, pretože je dôležité ho dobre chrániť pred zraneniami, popáleninami a vyhnúť sa nadmernému úsiliu..

Po zákroku je stále dôležité, aby sa v liečbe pokračovalo fyzioterapiou, ktorá pomôže zlepšiť pohyby rúk, krvný obeh a zmierniť kontraktúry spôsobené hojením. Prečítajte si viac podrobností o uzdravení po odstránení prsníkov. 

Ako a kedy sa vykonáva rekonštrukcia prsníka

Po vykonaní akejkoľvek mastektómie môže byť na obnovenie prirodzeného tvaru prsníkov potrebná chirurgická rekonštrukcia prsníka. Môže sa to urobiť okamžite po zákroku alebo v etapách, s postupnou korekciou oblasti, ale v mnohých prípadoch rakoviny môže byť potrebné počkať na úplné uzdravenie alebo po testoch na potvrdenie úplného odstránenia zhubných buniek..

Prečítajte si viac o tom, ako sa vykonáva rekonštrukcia prsníka.

Kto by mal mať mastektómiu

Mastektómia sa môže vykonať, keď:

• Ženy sú vystavené vysokému riziku vzniku rakoviny prsníka (preventívna mastektómia);
• Je potrebné doplniť rádioterapiu a chemoterapiu rakoviny prsníka;
• Jeden môže zabrániť rakovine prsníka u druhého prsníka, keď už žena mala rakovinu na jednom prsníku;
• Žena predstavuje karcinóm in situ, alebo lokalizované, objavené včas, aby sa zabránilo progresii choroby;
• Je potrebné odstrániť prsia, napríklad pri maskulinizácii mastektómie.

Preto je dôležité, aby žena každoročne konzultovala gynekológa o preventívnych hodnoteniach alebo vždy, keď sa objavia príznaky, ktoré môžu naznačovať prítomnosť nádoru prsníka, ako je prítomnosť hrče, sčervenanie alebo prítomnosť sekrécie v prsníkoch. Naučte sa rozoznávať hlavné príznaky rakoviny prsníka.