Príznaky, diagnostika a liečba anémie na anémiu
Pernicious anémia, tiež známa ako Addisonova anémia, je typ megaloblastickej anémie spôsobenej nedostatkom vitamínu B12 (alebo kobalamínu) v tele, ktorý vedie k príznakom, ako sú napríklad slabosť, bledosť, únava a mravčenie rúk a nôh. Viac informácií o vitamíne B12.
Tento typ anémie sa zvyčajne objavuje po 30 rokoch veku, avšak napríklad v prípade detskej podvýživy môže byť nedostatok tohto vitamínu, ktorý charakterizuje juvenilnú zhubnú anémiu..
Diagnóza zhubnej anémie sa vykonáva najmä prostredníctvom laboratórnych testov, pri ktorých sa kontroluje napríklad koncentrácia vitamínu B12 v moči. Liečba sa zvyčajne vykonáva doplnením vitamínu B12 a kyseliny listovej, okrem prijatia zdravej výživy bohatej na vitamín B12.
Hlavné príznaky
Príznaky zhubnej anémie súvisia s nedostatkom vitamínu B12 v tele, pričom hlavnými príznakmi sú:
- slabosť;
- bledosť;
- bolesť hlavy;
- únava;
- hnačka;
- Hladký jazyk;
- Brnenie v rukách a nohách;
- Búšenie srdca;
- závraty;
- Dýchavičnosť;
- podráždenosť;
- Studené ruky a chodidlá;
- Vzhľad vredov v rohu úst.
V najťažších prípadoch zhubnej anémie je možné mať poruchu nervového systému, čo môže viesť k ťažkostiam pri chôdzi, depresii a duševnom zmätení. Dozviete sa viac o príznakoch zhubnej anémie.
Možné príčiny
Závažná anémia sa vyznačuje nedostatkom vitamínu B12 v tele zníženou absorpciou tohto vitamínu v dôsledku nedostatku vnútorného faktora, ktorý je proteínom, na ktorý sa vitamín B12 viaže, aby sa absorboval v tele. V dôsledku nedostatku vnútorného faktora je teda absorpcia vitamínu B12 znížená.
Najpravdepodobnejšou príčinou zhubnej anémie je imunologický: imunitný systém pravdepodobne nebude pôsobiť nesprávne na žalúdočnú sliznicu, spôsobí jej atrofiu a chronický zápal, čo má za následok zvýšenú sekréciu kyseliny chlorovodíkovej zo žalúdka a zníženú tvorbu vnútorného faktora , čím sa zníži absorpcia vitamínu B12.
Okrem imunologickej príčiny môže byť zhubná anémia spôsobená aj takými situáciami, ako sú celiakia, homocystinúria, nedostatok kobaltu, podvýživa detí, liečba kyselinou paraminosalicylovou a podvýživa počas tehotenstva, ktoré môžu spôsobiť, že sa dieťa narodí s zhubnou anémiou..
Ako sa diagnostikuje
Diagnóza zhubnej anémie sa zisťuje podľa príznakov a stravovacích návykov osoby. Na potvrdenie diagnózy je však potrebné vykonať ďalšie testy, ako je napríklad tráviaca endoskopia, ktorej cieľom je identifikovať lézie v žalúdku. Pochopte, ako sa robí endoskopia.
Laboratórnym testom použitým na potvrdenie diagnózy zhubnej anémie je Schillingov test, pri ktorom sa rádioaktívne vitamín B12 podáva perorálne a o 2 hodiny neskôr sa podáva injekcia obsahujúca nerádioaktívny vitamín B12. Po 24 hodinách sa v laboratóriu zhromažďuje moč a analyzuje sa. Ak sa v moči zistí nízka koncentrácia rádioaktívneho vitamínu B12, podáva sa vnútorný faktor spojený s vitamínom B12 tri až sedem dní po prvom teste. Po 24 hodinách sa moč zhromaždí a znova analyzuje a ak dôjde k korekcii koncentrácie vitamínu B12 v moči, test sa považuje za pozitívny na zhubnú anémiu, pretože telu sa poskytol proteín, ktorý sa nevytvára a ktorý rieši problém..
Okrem Schillingovho testu sa môže požadovať aj kompletný krvný obraz, pretože je to aj vyšetrenie, ktoré umožňuje diagnózu anémie. Krvný obraz na zhubnú anémiu pozostáva z vysokých hodnôt CMV (Priemerný korpusový objem), pretože červené krvinky sú väčšie, pokles celkového počtu červených krviniek, zvýšenie RDW, čo naznačuje, že existuje veľká variabilita medzi veľkosťou červených krviniek a prítomnosťou zmien tvaru červených krviniek.
Môže sa požadovať aj myelogram, čo je test, ktorý ukazuje, ako funguje kostná dreň, ktorá v prípade zhubnej anémie odhalí prítomnosť veľkých a nezrelých prekurzorov erytroidu. Tento test je však invazívny a zriedka sa vyžaduje, aby pomohol diagnostikovať anémiu. Pozrite sa, ktoré testy potvrdzujú anémiu.
Ako liečiť
Liečba zhubnej anémie sa môže uskutočniť injekciami vitamínu B12 s obsahom 50 - 1 000 μg alebo perorálnou tabletou obsahujúcou 1 000 μg vitamínu podľa lekárskeho odporúčania. Okrem toho sa môže odporučiť použitie kyseliny listovej, aby sa zabránilo neuronálnym následkom. Dozviete sa viac o liečbe pernicióznej anémie.
Je tiež dôležité poradiť sa s odborníkom na výživu, aby ste mohli mať lepšiu orientáciu o potravinách, ktoré by sa mali konzumovať pri zhubnej anémii, pričom sa zvyčajne uvádza napríklad konzumácia červeného mäsa, vajec a syrov. Zistite, ktoré potraviny sú bohaté na vitamín B12.
Pozrite si nasledujúce video a získajte viac informácií o tomto type anémie: