Hyponatrémia čo to je, ako sa lieči a hlavné príčiny
Hyponatrémia je zníženie obsahu sodíka vo vzťahu k vode, ktoré sa pri krvnom teste prejavuje hodnotami pod 135 mEq / L. Táto zmena je nebezpečná, pretože čím nižšia je hladina sodíka v krvi, tým väčšia je závažnosť príznakov, s opuchom mozgu, záchvatmi av niektorých prípadoch kómou..
Pokles sodíka v krvi je častejší u hospitalizovaných pacientov, a preto sa musia pravidelne podrobovať krvným testom. Liečba hyponatrémie sa vykonáva nahradením množstva sodíka v krvi podaním séra, ktoré by mal lekár predpísať v množstve požadovanom pre každý prípad..
Hlavné príčiny
Zníženie koncentrácie sodíka v krvi je výsledkom akéhokoľvek ochorenia, ktoré spôsobuje zníženie množstva vody vylučovanej v tele alebo keď sa voda v krvi hromadí vo väčšom množstve, takže sa sodík zriedi..
Vasopresín je hormón zodpovedný za reguláciu množstva vody v tele, ktorý sa uvoľňuje hypofýzou, keď je nízky objem krvi, nízky krvný tlak alebo ak je veľké množstvo cirkulujúceho sodíka. V niektorých situáciách však môže byť množstvo produkovaného vazopresínu deregulované, čo vedie k hyponatrémii. Niektoré z hlavných príčin hyponatrémie sú:
- Nadmerná hladina cukru v krvi, ktorá sa vyskytuje pri cukrovke;
- Zvracanie alebo hnačka, ktoré spôsobujú tak hyponatrémiu, ako aj hypernatriémiu;
- Ochorenia, ktoré sa hromadia v tele, ako je zlyhanie srdca, cirhóza pečene, závažná hypotyreóza a chronické zlyhanie obličiek;
- Choroby a situácie, ktoré spôsobujú nadbytok vazopresínu;
- Používanie liekov, ktoré zadržiavajú vodu, ako sú niektoré protizápalové lieky;
- Nadmerné fyzické cvičenie, napríklad v maratónoch, ktoré stimuluje organizmus, aby produkoval anti-diuretický hormón, okrem toho, že spotrebúva viac vody;
- Užívanie drog, ako je extáza;
- Nadmerná konzumácia tekutín, ako sú pivo, čaje a dokonca voda.
Pitie príliš veľkého množstva tekutín do tej miery, že spôsobujú hyponatrémiu, sa môže vyskytnúť v psychiatrických situáciách, ako je napríklad potomania, v ktorom sa nadmerne pije pivo alebo psychogénna polydipsia, pri ktorej osoba pije viac vody, ako je potrebné..
Pre športovcov nie je ideálne preháňať množstvo nápoja počas cvičenia, pretože postačuje asi 150 ml vody na 1 hodinu cvičenia. Ak máte pocit, že máte viac smädu, mali by ste piť ďalší izotonický nápoj, napríklad Gatorade, ktorý obsahuje dôležité minerály a ktorý udržuje kontrolu krvi..
Ako diagnostikovať
Diagnóza hyponatrémie sa zisťuje meraním sodíka v krvi, pri ktorom sa overuje koncentrácia nižšia ako 135 mEq / l. V ideálnom prípade by mali byť hodnoty sodíka medzi 135 a 145 mEq / l.
Diagnózu príčiny určuje lekár, ktorý skúma zmeny z klinickej anamnézy a iných krvných testov, ako je hodnotenie funkcie obličiek, pečene, hladín glukózy v krvi a koncentrácie krvi a moču, ktoré pomáhajú určenie zdroja zmeny.
Ako sa lieči
Za účelom liečby hyponatrémie musí lekár určiť intenzitu príznakov a to, či ide o akútnu alebo chronickú zmenu v inštalácii. Pri ťažkej akútnej hyponatrémii alebo pri príznakoch sa nahradí sérum väčším množstvom sodíka, čo je hypertonický soľný roztok..
Táto náhrada sa musí vypočítať opatrne podľa potreby sodíka u každej osoby a musí sa robiť pomaly, pretože náhla zmena v hladine sodíka alebo nadbytku sodíka, čo je hypernatriémia, môže tiež poškodiť mozgové bunky. Dozviete sa viac o príčinách a spôsobe liečby hypernatriémie.
Chronická hyponatrémia sa môže liečiť aj hypertonickým soľným roztokom alebo soľným roztokom a nie je potrebná rýchla korekcia, pretože telo sa už tomuto stavu prispôsobuje. V miernych situáciách je ďalšou možnosťou obmedziť množstvo vody, ktorú pijete za deň, čo môže spôsobiť, že krv bude mať lepšiu rovnováhu medzi vodou a soľou..
Hlavné príznaky
Znaky a príznaky hyponatrémie sú závažnejšie, pretože množstvo sodíka klesá v krvi. Môže ísť napríklad o bolesti hlavy, nevoľnosť, zvracanie a ospalosť. Ak sú hladiny príliš nízke, je možné, že sa vyskytnú záchvaty, svalové kŕče a kóma.
Hyponatrémia, ktorá spôsobuje príznaky, sa považuje za lekársku pohotovosť a mala by sa zistiť a liečiť čo najskôr.