Čo je to komorová tachykardia a ako sa má liečiť
Komorová tachykardia je typ arytmie, ktorá má vysokú srdcovú frekvenciu a má viac ako 120 úderov za minútu. Vyskytuje sa v dolnej časti srdca a môže narušiť schopnosť pumpovať krv do tela. Medzi príznaky patrí dýchavičnosť, napätie v hrudníku a osoba môže dokonca omdlieť..
Táto zmena sa môže vyskytnúť u zjavne zdravých ľudí bez príznakov a je obvykle benígna, hoci môže byť spôsobená aj vážnymi chorobami, ktoré môžu dokonca viesť k smrti..
Komorová tachykardia sa dá klasifikovať ako:
- Nie sú podporované: keď sa zastaví sám za menej ako 30 sekúnd
- utrpel: čo je, keď srdce dosiahne viac ako 120 úderov za minútu po dobu dlhšiu ako 30 sekúnd
- Hemodynamicky nestabilný: keď existuje hemodynamické poškodenie a vyžaduje si okamžitú liečbu
- neustály: ktorý je udržiavaný nepretržite a rýchlo sa uchyľuje
- Elektrická búrka: keď sa vyskytnú 3 alebo 4 krát do 24 hodín
- monomorfní: keď dôjde k rovnakej zmene QRS s každým úderom
- polymorfné: keď sa QRS mení s každým úderom
- pleomorfní: keď počas epizódy existuje viac ako 1 QRS
- Torsades de pointes: keď je dlhá QT a rotácia vrcholov QRS
- Jazva reentry: keď je na srdci jazva
- fokálnej: keď sa začína na jednom mieste a šíri sa rôznymi smermi
- idiopatickej: keď neexistuje žiadne pridružené ochorenie srdca
Kardiológ môže poznať charakteristiky po vykonaní elektrokardiogramu.
Príznaky komorovej tachykardie
Medzi príznaky komorovej tachykardie patria:
- Rýchly tlkot srdca, ktorý môžete cítiť v hrudi;
- Zrýchlený impulz;
- Môže dôjsť k zvýšeniu frekvencie dýchania;
- Môže byť prítomná dýchavičnosť;
- Nepohodlie na hrudníku;
- Závraty a / alebo mdloby.
Komorová tachykardia niekedy spôsobuje málo príznakov, dokonca aj pri frekvenciách až 200 úderov za minútu, ale stále je mimoriadne nebezpečná. Diagnózu určuje kardiológ na základe elektrokardiogramu, echokardiogramu, magnetickej rezonancie srdca alebo srdcovej katetrizačnej skúšky..
Možnosti liečby
Cieľom liečby je obnoviť srdcový rytmus, ktorý sa dá dosiahnuť pomocou defibrilátora v nemocnici. Okrem toho je po kontrole srdcového rytmu dôležité zabrániť budúcim epizódam. Liečbu teda možno vykonať pomocou:
kardioverziu: pozostáva z „elektrického šoku“ na hrudi pacienta s použitím defibrilátora v nemocnici. Počas procedúry pacient dostáva spací liek, a preto nepociťuje bolesť, čo je rýchly a bezpečný postup..
Použitie liekov: indikované u ľudí, ktorí nevykazujú príznaky, ale ktoré nie sú také účinné ako kardioverzia, a pravdepodobnosť vedľajších účinkov je vyššia.
Implantácia ICD: ICD je implantovateľné kardiodefibrilátorové zariadenie podobné kardiostimulátoru, ktorý je určený ľuďom, ktorí majú vysokú šancu predstaviť nové epizódy komorovej tachykardie..
Ablácia malých abnormálnych komôr: cez katéter vložený do srdca alebo do otvorenej srdcovej chirurgie hrudníka.
Komplikácie súvisia so srdcovým zlyhaním, mdlením a náhlou smrťou.
Príčiny komorovej tachykardie
Niektoré stavy, ktoré môžu spôsobiť komorovú tachykardiu, zahŕňajú srdcové choroby, vedľajšie účinky niektorých liekov, sarkoidózu a užívanie nezákonných drog, ale v niektorých prípadoch nie je možné zistiť príčinu.