Čo je to gangréna, príznaky, príčiny a spôsob liečby
Gangréna je závažné ochorenie, ktoré vzniká, keď niektorá časť tela nedostáva potrebné množstvo krvi alebo trpí závažnou infekciou, ktorá môže spôsobiť smrť tkanív a spôsobiť príznaky, ako je bolesť v postihnutej oblasti, opuch a zmena farby kože, napríklad.
Najčastejšie zasiahnuté oblasti tela sú prsty, chodidlá, paže, nohy a ruky.
V závislosti od závažnosti, miesta alebo príčin sa dá gangréna rozdeliť do niekoľkých typov:
- Plynová gangréna: Stáva sa to v hlbších vrstvách svalu v dôsledku infekcie baktériami produkujúcimi plyn. Tento typ je častejší po infekciách alebo chirurgických zákrokoch;
- Suchá gangréna: vyvíja sa, keď určitá časť tela nedostane potrebné množstvo krvi a nakoniec zomrie kvôli nedostatku kyslíka, čo je bežné u ľudí s cukrovkou a aterosklerózou;
- Mokrá gangréna: dochádza k nemu, keď časť tela trpí vážnou infekciou, ktorá spôsobuje smrť tkanív, ako v prípade popálenín, zraneniami spôsobenými extrémnym chladom, ktoré sa musia okamžite liečiť, pretože ohrozujú život osoby;
- Fournierova gangréna: objavuje sa kvôli infekcii v genitálnej oblasti, ktorá je častejšia u mužov. Viac informácií o tejto chorobe.
V závislosti od príčiny a stavu vývoja je možné gangrénu liečiť a často je potrebné liečbu liečiť v nemocnici.
Hlavné príznaky
Medzi bežné príznaky gangrény patrí:
- Zmena farby kože v oblasti, najprv sčervenenie a potom stmavnutie;
- Opuch kože a znížená citlivosť;
- Rany alebo pľuzgiere, ktoré uvoľňujú kvapalinu zapáchajúcu zápach;
- horúčka;
- Chladná koža v postihnutej oblasti;
- Pokožka, ktorá môže na dotyk vydávať zvuky, napríklad praskanie;
- V niektorých prípadoch môže byť bolesť.
Keďže gangréna je ochorenie, ktoré sa v priebehu času pomaly zhoršuje, hneď ako sa zistia zmeny na koži, je veľmi dôležité poradiť sa s dermatológom alebo praktickým lekárom, aby sa problém identifikoval a aby sa začala vhodná liečba, pretože často včasná diagnostika uľahčuje hojenie.
Ako sa lieči
Liečba gangrény sa líši v závislosti od príčiny, ktorá spôsobuje odumretie tkanív, zvyčajne to však znamená odstránenie tkanív, ktoré už boli postihnuté, a odstránenie príčiny, čo umožňuje telu liečiť sa.
Môžu sa teda použiť rôzne formy liečby, ktoré zahŕňajú:
1. Odstránenie zákroku
Operácia odstránenia sa vykonáva takmer vo všetkých prípadoch na odstránenie už odumretých tkanív, ktoré bránia hojeniu a uľahčujú rast baktérií, bránia šíreniu infekcie a liečenému postihnutému tkanivu. V závislosti od množstva tkaniva, ktoré sa má odobrať, môže byť preto potrebné vykonať iba malý chirurgický zákrok s lokálnou anestéziou, v dermatologickej ordinácii alebo veľký chirurgický zákrok s celkovou anestéziou v nemocnici..
Ďalšou možnosťou, ktorá sa používa najmä v prípadoch s menším rozšírením odumretého tkaniva, je použitie lariev na odstránenie postihnutého tkaniva. Táto technika má vo všeobecnosti lepšie výsledky pri kontrole toho, čo sa odstraňuje, pretože larvy jedia iba mŕtve tkanivo a zostávajú zdravé.
2. Amputácia
V najzávažnejších prípadoch, keď sa gangréna už rozšírila po končatine a existuje už len málo zdravého tkaniva na záchranu, lekár môže odporučiť amputáciu, pri ktorej sa celá postihnutá ruka alebo noha odstráni chirurgicky, aby sa zabránilo gangréne. šíriť sa do zvyšku tela.
V týchto prípadoch sú tiež umelé protézy určené na nahradenie postihnutých končatín, čo pomáha udržiavať kvalitu života niektorých ľudí..
3. Antibiotiká
Antibiotiká sa používajú vždy, keď je gangréna spôsobená infekciou, a napríklad pomáhajú eliminovať zvyšné baktérie po chirurgickom zákroku na odstránenie odumretého tkaniva. Pretože je účinnejšie podávať tieto lieky žilami, liečba sa zvyčajne uskutočňuje v nemocnici a začína sa pred chirurgickým zákrokom alebo krátko po ňom..
4. Obtok alebo angioplastika
Bypass a angioplastika sú dve chirurgické techniky, ktoré sa bežne používajú, keď je gangréna spôsobená problémom, ktorý sťažuje prechod krvi do určitej oblasti..
Možné príčiny
Gangréna vzniká, keď tkanivá nedostávajú kyslík potrebný na prežitie, a preto hlavnými príčinami sú infekcie a problémy s krvným obehom, ako napríklad:
- Nekontrolovaný diabetes;
- Silné popáleniny;
- Dlhodobé vystavenie extrémnemu chladu;
- Raynaudova choroba;
- Silné ťahy;
- chirurgický zákrok;
- Oslabený imunitný systém;
- Infekcia kožných rán.
Okrem toho ľudia, ktorí fajčia, majú nadváhu, nadmerne pijú alkohol alebo majú oslabený imunitný systém, sú tiež vystavení zvýšenému riziku rozvoja gangrény..
Pri starostlivosti o oblasť gangrény je dôležité riadiť sa pokynmi lekára, pretože v opačnom prípade sa môžu vyskytnúť komplikácie, ako je diseminovaná intravaskulárna koagulácia alebo amputácia postihnutej končatiny..