Celulitída v oku Náprava a riziko nákazy

Orbitálna celulitída je zápal alebo infekcia, ktorá sa nachádza v tvárovej dutine, do ktorej sa vkladá oko a jej pripevnenia, ako sú svaly, nervy, krvné cievy a slzný aparát, ktoré môžu dosiahnuť svoju orbitálnu (septálnu) časť, ktorá je vnútornejšia, alebo periorbitálny, v oblasti očných viečok (pred septembrom). 

Aj keď to nie je nákazlivé, toto ochorenie je spôsobené bakteriálnou infekciou, baktériami, ktoré kolonizujú pokožku po mŕtvici alebo rozšírením blízkej infekcie, ako je napríklad sinusitída, konjunktivitída alebo absces zubov, a spôsobuje príznaky, ako sú bolesť, opuch a ťažkosti s pohybom oka. 

Častejšie sa vyskytuje u dojčiat a detí vo veku od 4 do 5 rokov v dôsledku väčšej jemnosti štruktúr, ktoré obklopujú oko, ako je napríklad tenšia a porézna kostná stena. Liečba by sa mala robiť čo najskôr s antibiotikami v žilách a, ak je to potrebné, s chirurgickým zákrokom, aby sa odstránila sekrécia a tkanivá, aby sa zabránilo šíreniu infekcie do hlbších oblastí a dokonca by sa mohla dostať do mozgu.. 

Hlavné príčiny

K tejto infekcii dochádza, keď sa mikroorganizmus dostane do oblasti očí, hlavne v dôsledku rozšírenia susednej infekcie, ako napríklad:

• Poranenie v očnej oblasti;
• Uhryznutie hmyzom;
• zápal spojiviek;
• zápal prínosových dutín;
• Zubný absces;
• Iné infekcie horných dýchacích ciest, kože alebo slzných ciest.

Mikroorganizmy zodpovedné za infekciu závisia od veku, zdravotného stavu a predchádzajúcej infekcie, pričom hlavnými mikroorganizmami sú Haemophilus influenzae, Streptococcus pneumoniae, Staphylococcus aureus, Streptococci pyogenes a Moraxella catarrhalis..

Ako potvrdiť

Pri diagnostike očnej celulitídy bude oftalmológ pozorovať hlavné príznaky a symptómy, ale môže tiež nariadiť testy, ako je krvný obraz a krvná kultúra, na identifikáciu stupňa infekcie a mikroorganizmu, okrem počítačovej tomografie alebo magnetickej rezonancie v oblasti orbitálnych dráh a tváre, na identifikáciu rozsahu lézie a vylúčenie ďalších možných príčin.

Skontrolujte tiež, aké sú hlavné príčiny opuchy očí.

Najčastejšie príznaky

Medzi príznaky celulitídy v oku patria:

• Opuch a začervenanie očí;
• horúčka;
• Bolesť a ťažkosti s pohybom oka;
• Posunutie alebo vyčnievanie očí; 
• bolesť hlavy;
• Zmena videnia.

Keď sa infekcia zhoršuje, ak sa nelieči rýchlo, môže sa stať závažnou a môže sa dostať do susedných oblastí a spôsobiť komplikácie, ako je orbitálny absces, meningitída, strata zraku v dôsledku postihnutia zrakového nervu a dokonca aj generalizovaná infekcia a smrť..

Ako sa lieči 

Na liečbu celulitídy v oku je potrebné dostávať antibiotiká do žily, ako je napríklad ceftriaxón, vankomycín alebo amoxicilín / klavulonát, približne 3 dni, a pokračovať v liečbe antibiotikami perorálne doma, pričom sa doplní celkom 8 až 20 dní liečby, ktorá sa líši v závislosti od závažnosti infekcie a od toho, či existujú ďalšie pridružené infekcie, ako je napríklad sinusitída.. 

Na zmiernenie bolesti a horúčky je tiež potrebné používať analgetické a antipyretické lieky. Okrem toho môže byť indikovaná drenážna chirurgia v prípadoch orbitálneho abscesu, kompresie zrakového nervu alebo ak nedôjde k zlepšeniu stavu po počiatočnej liečbe..