Katéter močového mechúra - typy, umiestnenie a podávanie

Katetrizácia močového mechúra je technika, ktorá spočíva v zavedení katétra, tiež známeho ako katéter močového mechúra, močovou trubicou, ktorá umožňuje odtok moču u ľudí, ktorí nemôžu kontrolovať tento účinok, kvôli prekážkam, ako je hypertrofia močového mechúra. prostata, dilatácia močovej trubice, a to aj v prípadoch, keď je určená na vykonanie sterilných vyšetrení alebo na prípravu osoby na operáciu, napríklad.

Táto technika sa musí vykonávať iba v nevyhnutných prípadoch av ideálnom prípade musí byť vybraná zdravotníckym pracovníkom, pretože riziko vzniku infekcií, zranení a krvácania je veľmi veľké. Existujú však aj prípady, keď je mu indikovaná doma katetrizácia močového mechúra, techniku musí pacient naučiť..

Slúži na katéter močového mechúra

Z dôvodu rizika tejto techniky by sa umiestnenie katétra na močový mechúr malo vykonávať iba v prípade potreby v týchto situáciách:

Zmiernenie akútnej alebo chronickej retencie moču;
Kontrola produkcie orínu obličkami;
Post-obličková nedostatočnosť v dôsledku infravezikálnej obštrukcie;
Strata krvi la orinou;
Odber sterilného orínu na analýzu;
Meranie zvyškového objemu;
Kontrola močovej inkontinencie;
Ureterálna dilatácia;
Vyhodnotenie dynamiky dolných močových ciest;
Vysávanie závoja pred, počas operácie a analýzy;

Okrem toho sa katetrizácia močového mechúra môže tiež použiť na uskutočnenie podávania liekov priamo do žily, napríklad v prípade závažných infekcií..

Koľko materiálu je potrebné

Materiál použitý na túto techniku sa obvykle skladá zo sterilného balenia katétra močového mechúra s:

Fazuľa pinzová;
Plynový paket;
Malý guľatý kontajner;
Fenestrátované pole;
Katéter močového mechúra;
Zberná taška;
Kvapalný aseptický roztok, napríklad povidón-jód;
20 ml striekačka;
Anestetický gél, ako je lidokaín;
Ampulka s destilovanou vodou;
Grips.

Sonda močového mechúra musí mať vhodný kaliber na zabezpečenie optimálneho odtoku orínu, aby sa minimalizovalo poškodenie močovej trubice. Zberné vrecko musí mať dostatočnú dĺžku, aby umožňovalo pohyb a nespôsobovalo napätie v katétri, ktoré by malo za následok poranenie močovej trubice.

Z čoho pozostáva postup

Tento postup musí vždy vykonať zdravotnícky pracovník, ktorý musí osobe vysvetliť, že ide o techniku, ktorá vo všeobecnosti pozostáva z nasledujúcich krokov:

Zhromaždite všetok potrebný materiál;
Vstúpte a umyte intímnu oblasť osoby;
Umyte si ruky;
Sterilne otvorte katetrizačný paket vedľa osoby;
Otvorte označený vak na sondu a umiestnite ho vedľa nádoby bez kontaminácie;
Mazacia páčka na balený plyn;
Požiadajte osobu, aby zdvihla ústa v prípade litotómie alebo gynekológie v prípade žien a spolu v prípade mužov..
Nanášanie sterilných skúmaviek na katetrizáciu;
Namažte špičku sondy;
V prípade žien existuje kliešte podporené klieštikmi, ktoré oddeľujú menšie pery od obyčajného a indexu, cez vlhký plyn s antiseptikom medzi väčšie a menšie pery a predovšetkým v moči;
U mužov majte antiseptiku na žaluďoch so svorkou a plyn navlhčený antiseptikom, ktorý sa oddeľuje pulgaris a ukazovákom od kože, ktorá pokrýva žaluď, ako aj močový kanál;
Vezmite sondu rukou, ktorá je v kontakte s intímnou oblasťou, vložte ju do močovej trubice a druhý koniec nechajte vo vnútri nádoby, pričom skontrolujte výstup orine;
Nafúknite guľu sondy 10 až 20 ml destilovanej vody.

Na konci zákroku, ak má byť katéter fixovaný, muži by mali byť poistení v suprapubickej oblasti a u žien na vnútornej strane svalu..

Druhy katetrizácie močového mechúra

Seno druhov katetrizácie močového mechúra:

1. Katetrizácia močového mechúra s dlhou životnosťou

Dlhodobý katéter s močovým mechúrom sa používa, keď katéter zostane dlhší čas na nepretržitú drenáž, a preto sa používa sonda Foley alebo Owen..

Pri tejto technike katéter zostáva, aby umožnil kontinuálne odtok, čo uľahčuje postupnú dekompresiu žily. Je indikované, že uprednostňuje vakcináciu žily, monitoruje výdaj moču, predoperačnú prípravu, vykonáva zavlažovanie močového mechúra alebo znižuje kontakt orínu s léziami kože v blízkosti genitálnej oblasti..

2. Prerušovaná katetrizácia močového mechúra

Pri úprave katétra močového mechúra katétr nezostáva dlho v močovom mechúre, sonda sa v Nelatone nepoužíva.

Všeobecne sa táto technika používa na vypustenie orieška, ktorý sa stretáva s močovým mechúrom, pred lekárskymi zákrokmi alebo na okamžitú úľavu napríklad u ľudí s ochrnutím a zadržaním moču. Môže sa tiež použiť u ľudí trpiacich neurogénnym močovým mechúrom na získanie sterilného orínu na zvyškové vyšetrenie orínom po spontánnom uvoľnení močového mechúra..

Aké sú riziká?

Katetrizácia močového mechúra sa musí vykonať iba v prípade potreby, pretože predstavuje kmene, ako sú infekcie močových ciest, ktoré sa vyskytujú častejšie u ženského pohlavia, u starších ľudí au ľudí s obličkovou nedostatočnosťou. Môže k tomu dôjsť v dôsledku nesprávnej prípravy periuretrálnej oblasti pred zavedením katétra, nesprávnej techniky pri umiestňovaní, traumy do močovej trubice tlakom katétra, kontaminácie v oblasti spojenia katétrovej trubice, kontaminácie zberných vakov refluxom mať vajigu.

Iné kmene hemorágie, ktoré by mohli byť spôsobené použitím nesprávnej kalibračnej sondy vo vzťahu k veľkosti močovej trubice, nesprávnemu katétru alebo predchádzajúcemu ochoreniu, tvorbe zubného kameňa v dôsledku dlhodobej pretrvávania sonda a lézie v močovom trakte v dôsledku použitia nadmernej sily počas zavedenia alebo použitia katétra s väčším kalibrom podľa odporúčania.