Čo je malígna hypertermia a ako sa lieči

Malígna hypertermia pozostáva z nekontrolovaného zvýšenia telesnej teploty, ktoré prevyšuje schopnosť tela stratiť teplo, bez zmeny nastavenia hypothalamického termoregulačného centra, čo sa zvyčajne stáva v prípade horúčky..

Malígna hypertermia sa môže vyskytnúť u ľudí, ktorí majú vrodenú abnormalitu v kostrových svaloch a ktorí sú vystavení napríklad inhalačným anestetikám, ako je napríklad halotán alebo enfluran, a tiež po vystavení účinkom relaxancie svalov nazývanej sukcinylcholín..

Liečba spočíva v ochladzovaní tela a podávaní liekov do žily, čo by sa malo uskutočniť čo najskôr, pretože zhubná hypertermia môže byť fatálna.

Možné príčiny

Malígna hypertermia je spôsobená dedičnou anomáliou, ktorá sa vyskytuje v sarkoplazmatickom retikule kostrových svalov, čo spôsobuje rýchle zvýšenie množstva vápnika v bunkách, napríklad v dôsledku podania inhalačných anestetík, napríklad halotánu alebo enfluranu, alebo v dôsledku expozícia svalovému relaxantu sukcinylcholínu.

Zistite, ako funguje celková anestézia a aké sú riziká.

Toto zvýšenie vápnika v kostrovom svale vedie k prehnanej kontrakcii svalu, čo spôsobuje náhle zvýšenie teploty..

Aké príznaky

Príznaky malígnej hypertermie sa zvyčajne vyskytujú počas expozície anestézii a sú to vysoká teplota, zvýšený srdcový rytmus a metabolizmus svalov, stuhnutosť a poškodenie svalov, acidóza a nestabilita svalov..

Ako sa lieči

Malígna hypertermia by sa mala liečiť okamžite prerušením anestézie a podaním do sodnej žily dantrolénu na dobu 24 až 48 hodín, až kým osoba nebude môcť liek užívať perorálne, ak je to stále potrebné.

Okrem podávania tohto liečiva sa telo človeka môže chladiť vlhkými špongiami, fanúšikmi alebo ľadovými kúpeľmi, a ak tieto vonkajšie chladiace opatrenia nie sú dostatočné, telo sa môže tiež vnútorne chladiť výplachom žalúdka sérom. studená fyziologická.

V závažnejších prípadoch, keď nie je možné dostatočne znížiť teplotu, môže byť nevyhnutná hemodialýza alebo kardiopulmonálny obtok s ochladením krvi..