Čo je to črevná obštrukcia a ako liečiť

K črevnej obštrukcii dochádza, keď výkaly nie sú schopné prejsť cez črevo v dôsledku interferencie na jej ceste, ako je napríklad prítomnosť črevných uzlov, nádorov alebo zápalu. V týchto prípadoch sa zvyčajne objavia príznaky, ako sú ťažkosti s evakuáciou alebo odstránením plynu, opuch brucha, nevoľnosť alebo bolesť brucha..

Pretože prekážka bráni prechodu stráveného potravy cez črevo, dochádza k hromadeniu výkalov, črevných plynov a tráviacich sekrétov, čo zvyšuje tlak v čreve a spôsobuje riziko závažných komplikácií, ako je perforácia čreva, generalizovaná infekcia a smrť tkaniva čreva.

Preto, ak existuje podozrenie na obštrukciu v čreve, je vhodné okamžite vyhľadať lekársku pomoc, potvrdiť diagnózu a začať liečbu, ktorá sa zvyčajne vykonáva podávaním tekutín žilami, priechodom skúmavky v zažívacom trakte alebo chirurgickým zákrokom, v závislosti od toho, gravitácie.

Možné príznaky

Najčastejšími príznakmi črevnej obštrukcie je zastavenie vylučovania výkalov a plynov. Ak je však prekážka čiastočná, je možné, že dôjde k eliminácii plynu. Medzi ďalšie bežné príznaky patria:

• Nadmerné opuchy brucha;
• Kolická a silná bolesť brucha;
• Znížená chuť do jedla;
• Nevoľnosť a zvracanie.

Intenzita symptómov sa líši v závislosti od príčiny a závažnosti ochorenia, ktoré spôsobuje prekážku.

Okrem toho sa uvedené príznaky môžu líšiť v závislosti od postihnutého miesta, pričom pri obštrukcii tenkého čreva sa častejšie vyskytuje zvracanie a nevoľnosť, zatiaľ čo pri obštrukcii hrubého čreva sa napríklad častejšie vyskytuje prebytočný plyn a zápcha. príklad.

Ako potvrdiť diagnózu

Zvyčajne na identifikáciu problému lekár začne hodnotením príznakov a prehmataním brucha rukami, aby sa pokúsil identifikovať akékoľvek zmeny. Stetoskop môžete použiť aj na vypočutie zvukov v bruchu, ktoré naznačujú, či črevo funguje správne alebo nie..

Ak existuje podozrenie na črevnú obštrukciu, na potvrdenie diagnózy a sledovanie toho, kde je oklúzia v čreve, sa vyžaduje aspoň jeden diagnostický test, ako je napríklad rádiografia alebo CT..

Možné príčiny prekážky

Existuje veľa príčin, ktoré môžu viesť k objaveniu sa prekážky v čreve, a to z mechanických príčin, pri ktorých existuje fyzická prekážka, ako aj funkčná prekážka, ktorá nastáva pri ochromení pohybov čriev. 

Medzi hlavné príčiny patria:

• Črevné chlopne, ktoré sú adhéziou tkaniva na stenách čreva, sa vyskytujú častejšie u ľudí, ktorí podstúpili operáciu brucha. Pochopte, ako sa formujú a ako liečiť brušné svaly;
• prietrže;
• Črevný nádor, hlavne v hrubom čreve. Pozrite si zoznam príznakov rakoviny čreva;
• divertikulitída;
• Zápalové ochorenia čriev, ako je Crohnova choroba;
• Stočenie čreva;
• Ochrnutie čriev, nazývané paralytický ileus, v dôsledku metabolických zmien, ako je nedostatok draslíka v krvi;
• Črevná ischémia;
• Črevnej endometriózy;
• Hromadenie červov;
• Post-radiačná enteritída pri liečbe rakoviny;
• Otrava olovom.

Niektoré z týchto príčin môžu spôsobiť úplnú a náhlu upchatie čreva, čo môže spôsobiť závažnejšie príznaky alebo iba čiastočné zablokovanie alebo sa to stane postupne, keď sú tieto príznaky miernejšie a sú menšie zdravotné riziká. Vo všetkých prípadoch je však potrebné čo najskôr riadne zaobchádzať.

Ako sa lieči

Liečba obštrukcie čreva sa líši v závislosti od miesta a závažnosti príznakov a mala by sa vždy robiť v nemocnici, aby sa predišlo výskytu komplikácií, ktoré sa môžu zhoršiť, ak sa pokúsite použiť preháňadlá doma, napríklad.

V prípade čiastočnej obštrukcie s miernejšími príznakmi môže byť zvyčajne potrebné podať tekutinu do žily, zlepšiť hydratáciu a uľahčiť priechod výkalov a tekutín. Okrem toho by sa mal urobiť aj črevný odpočinok, takže sa musíte postiť, až kým sa problém nevyrieši. Často sa tiež z nosa do žalúdka umiestni sonda na odstránenie prebytočného plynu a tekutín, čím sa uvoľní tlak v čreve..

V najzávažnejších prípadoch, ako v prípade úplnej obštrukcie, je okrem predchádzajúcej starostlivosti potrebný chirurgický zákrok na liečenie príčiny a odblokovanie čreva, čo umožňuje výkaly opäť prejsť..

Aké sú možné riziká a komplikácie

Liečba črevnej obštrukcie sa má začať čo najskôr, aby sa predišlo možným komplikáciám, ako sú:

• dehydratácia;
• Perforácia čreva;
• Generalizovaná infekcia;
• Smrť časti čreva.

Všetky tieto komplikácie môžu byť život ohrozujúce, pretože prispievajú k zápalu, rozšírenej infekcii a zlyhaniu viacerých orgánov. Preto vždy, keď existuje podozrenie, že črevo nefunguje správne, je potrebné vyhľadať lekársku pomoc, aby sa zistilo, či existuje problém, ktorý treba liečiť..