Lewy body demencia, čo to je, príznaky a ako sa liečiť

Lewyova telesná demencia, známa tiež ako hlavná alebo mierna neurogognitívna porucha s Lewyho telieskami, je degeneratívne ochorenie mozgu, ktoré postihuje regióny zodpovedné za funkcie, ako je pamäť, myslenie a pohyb, a je spôsobená akumuláciou. proteínov, známych ako Lewyho telieska, v mozgovom tkanive.

Toto ochorenie sa objavuje s pribúdajúcim vekom, ktorý je častejší ako 60 rokov, a spôsobuje príznaky, ako sú halucinácie, progresívna strata pamäti a problémy s koncentráciou, ako aj svalové tras a stuhnutosť, ktoré sa považujú za druhý najbežnejší typ degeneratívnej demencie, hneď po Alzheimerovej chorobe.

Aj keď neexistuje demencia na Lewyho telá, nie je možné liečiť a kontrolovať príznaky, a to pomocou liekov vedených lekárom, ako je napríklad kvetiapín alebo donepezila, ktoré okrem investícií do fyzickej terapie zmierňujú niektoré príznaky. a pracovná terapia. Týmto spôsobom môže človek žiť mnoho rokov s maximálnou nezávislosťou a kvalitou života.

Hlavné príznaky

Lewyova telesná demencia má príznaky, ktoré sa objavujú postupne a pomaly sa zhoršujú. Hlavné sú:

• Strata mentálnych schopností, nazývané kognitívne funkcie, ako je pamäť, koncentrácia, pozornosť, komunikácia a jazyk;
• Duševný zmätok a dezorientácia, ktoré oscilujú medzi momentmi extrémneho zmätku a tichšími momentmi;
• Svalové chvenie a stuhnutosť, známy ako parkinsonizmus, pretože napodobňujú Parkinsonove pohyby;
• Vizuálne halucinácie, kde osoba vidí veci, ktoré neexistujú, napríklad zvieratá alebo deti;
• Ťažkosti pri posudzovaní vzdialeností, nazývané visospatiálne zmeny, ktoré môžu viesť k častým pádom;
• Zmeny REM spánku, ktoré sa môžu prejavovať pohybmi, rečou alebo výkrikmi počas spánku.

Vo všeobecnosti sa zmeny v mentálnych schopnostiach objavia ako prvé, a ako choroba postupuje, objavujú sa zmeny v pohybe a psychická zmätenosť sa stáva vážnejšou. Bežné je tiež mať príznaky zmien nálady, ako sú depresia a apatia.

Vzhľadom na podobné príznaky sa toto ochorenie môže zamieňať s Alzheimerovou chorobou alebo s Parkinsonovou chorobou. Stále nie je známa príčina demencie Lewy Body, takže táto choroba sa môže vyvinúť u každého, aj keď sa zdá, že je častejšia u mužov nad 60 rokov..

Ako potvrdiť diagnózu

Diagnózu demencie s Lewyho telieskami určuje neurológ, geriatr alebo psychiater po úplnom vyhodnotení príznakov, rodinnej anamnézy a fyzického vyšetrenia..

Aj keď niektoré zobrazovacie testy, ako napríklad počítačová tomografia alebo magnetická rezonancia, môžu pomôcť pri identifikácii degenerácie niektorých častí mozgu, nedokážu identifikovať Lewyho telá, ktoré je možné vidieť až po smrti. Je tiež dôležité používať hodnotiace stupnice na hodnotenie kolísania kognitívnych schopností.

Týmto spôsobom lekár odlíši toto ochorenie od iných s podobnými príznakmi, ako sú Alzheimerova a Parkinsonova choroba, a označí najvhodnejšiu liečbu..

Ako sa lieči

Pretože pri Lewyho telách neexistuje žiadna liečba na demenciu, liečba by sa mala riadiť neurológom, geriatrom alebo psychiatrom, aby sa zmiernili príznaky každej osoby a zlepšila sa kvalita života nositeľa..

Medzi hlavné typy liečby patrí:

• Antipsychotické lieky, ako kvetiapín alebo olanzapín: umožňujú znížiť frekvenciu halucinácií, môžu však spôsobiť niekoľko vedľajších účinkov alebo zhoršiť celkový stav osoby, a preto ich pri používaní musí lekár neustále hodnotiť;
• Nápravné prostriedky na pamäť, ako Donepezila alebo Rivastigmine: zvýšiť produkciu neurotransmiterov v mozgu, čo môže zlepšiť koncentráciu, pamäť a znížiť výskyt halucinácií a ďalších problémov so správaním;
• Nápravné prostriedky na zlepšenie pohybových schopností, ako Carbidopa a Levodopa, ktoré sa široko používajú v Parkinsonovej chorobe: znižujú motorické príznaky, ako sú tras, stuhnutosť svalov alebo spomalenie pohybu. Halucinácie a zmätenosť sa však môžu zhoršiť, a preto sa môžu spájať s opravnými prostriedkami na pamäť;
• Antidepresíva, ako Sertralin alebo Citalopam: používa sa na zlepšenie depresívnych symptómov, okrem toho, že pomáha kontrolovať správanie a regulovať spánok;
• fyzioterapia: pomáha udržiavať svalovú silu a flexibilitu, okrem zlepšenia kardiovaskulárnej kapacity pri rôznych druhoch cvičení;
• Pracovná terapia: je veľmi dôležité pomáhať udržiavať nezávislosť a učiť osobu, aby vykonávala každodenné úlohy s novými obmedzeniami.

Okrem toho môže opatrovateľ na pomoc v boji proti symptómom častého smútku, úzkosti alebo nepokoja používať aj iné liečebné postupy, ako sú aromaterapia, muzikoterapia alebo masáže, napríklad.

Odporúča sa tiež cvičiť, aby mozog zostal aktívny, vyvaroval sa fajčenia a osvojil si zdravú a vyváženú stravu, pričom uprednostňuje ovocie a zeleninu. Pozrite sa na niektoré cvičenia, ktoré udržujú váš mozog aktívny.