Fusarium čo to je, príznaky, diagnostika a liečba

Fusarióza je infekčné ochorenie zapríčinené oportúnnymi hubami Fusarium spp., ktoré sa nachádzajú v životnom prostredí, najmä na plantážach. Infekcia Fusarium spp. častejšie sa vyskytuje u ľudí, ktorí majú narušený imunitný systém, a to buď v dôsledku hematologických chorôb alebo v dôsledku transplantácie kostnej drene, v týchto prípadoch je častejší výskyt rozšírenej fusariózy, pri ktorej môže huba dosiahnuť dve alebo viac orgánov, zhoršujúce sa klinický stav osoby.

Hlavný druh Fusarium sú schopné spôsobovať choroby u ľudí Fusarium solani, Fusarium oxysporum, Fusarium verticillioides a Fusarium proliferatum, ktoré sa dajú zistiť pomocou laboratórnych testov.

Príznaky infekcie Fusarium spp.

Príznaky Fusarium spp. nie sú veľmi špecifické, pretože sú podobné príznakom iných chorôb spôsobených plesňami, záleží na imunitnom systéme osoby, pretože je oportúnnou huby a môže sa meniť v závislosti od umiestnenia huby v tele. Hlavné príznaky a príznaky fusariózy sú:

• horúčka;
• Bolesť svalov;
• Kožné lézie, ktoré sú bolestivé a môžu sa vyvinúť na vredy, sa častejšie vyskytujú na trupe a končatinách;
• Znížená úroveň vedomia;
• Zápal rohovky;
• V niektorých prípadoch okrem prítomnosti hnisu zmena farby, hrúbky a tvaru nechtu;
• Dýchacie, srdcové, pečeňové, obličkové alebo neurologické problémy v závislosti od miesta výskytu huby.

Infekcia Fusarium spp. častejšie sa vyskytuje u ľudí s hematologickými chorobami, neutropéniou, ktorí podstúpili transplantáciu kostnej drene alebo chemoterapiu, ktorí použili profylaktické antimykotiká, aby zabránili infekcii candida napríklad majú chorobu, ktorá oslabuje imunitný systém.

Aký je nákaza

Infekcia Fusarium spp. Deje sa to hlavne vdychovaním spór prítomných v prostredí, pretože táto huba sa vyskytuje hlavne v rastlinách a v pôde. K infekcii však môže dôjsť aj priamym očkovaním huby, najčastejšie v dôsledku rezu spôsobeného vetvou, ktorý má za následok fungálnu keratitídu..

Plesňová keratitída je jedným z klinických prejavov infekcie Fusarium spp. a zodpovedá zápalu rohovky, ktorý môže mať za následok slepotu, a je dôležité, aby bol identifikovaný a ošetrený transplantáciou rohovky čo najskôr, aby sa zabránilo šíreniu huby. Okrem toho plesňová keratitída podľa Fusarium môže sa to stať v dôsledku použitia kontaktných šošoviek kontaminovaných touto hubou. Viac informácií o keratitíde.

Ako sa diagnostikuje

Diagnóza fusariózy je uskutočňovaná lekárom alebo praktickým lekárom pre infekčné choroby vyhodnotením prítomných príznakov a symptómov, okrem výsledkov laboratórnych testov. Test, ktorý potvrdí infekciu Fusarium spp. je izolácia huby na infikovaných miestach, ktorá môže byť kožou, pľúcami alebo krvou podľa pacienta.

Po izolácii a kultivácii sa uskutoční mikroskopické pozorovanie, aby sa skontrolovala huba zodpovedná za infekciu. Aj keď ide o diagnostickú metódu, ktorá potvrdzuje fusariózu, tieto techniky si vyžadujú určitý čas, pretože huby potrebujú určitý čas na to, aby rástli dostatočne, aby sa dala pozorovať pod mikroskopom. Izolácia a pozorovanie navyše neumožňujú identifikáciu druhov zodpovedných za infekciu, čo si vyžaduje identifikáciu pomocou molekulárnych techník, čo si tiež vyžaduje čas..

Na identifikáciu vírusu sa môžu použiť aj imunologické techniky Fusarium spp., a ich cieľom je identifikovať zložky bunkovej steny húb, avšak tieto techniky nie sú veľmi špecifické na identifikáciu Fusarium spp., pretože hľadaná zložka je tiež súčasťou iných húb, ako sú napr. Aspergillus sp., ktoré môžu zavádzať diagnózu.

Napriek izolácii a identifikácii huby si vyžaduje viac času, testy sú stále indikované na potvrdenie infekcie. Okrem toho sa môže vykonať histologické vyšetrenie, kde sa vykonáva tkanivová biopsia, a ak sa zistí prítomnosť huby, môže sa začať profylaktická liečba, kým sa čaká na výsledok kultúry..

Liečba fusariózy

Fusarióza sa lieči antimykotikami, ktoré sa majú používať podľa odporúčania lekára, pričom indikovaný je najviac amfotericín B a Vorikonazol. Amfotericín B je hlavným antimykotikom indikovaným pri diseminovanej fusarióze, tento liek je však spojený s vysokou úrovňou toxicity a niektorí pacienti nereagujú na liečbu, pričom sa odporúča použitie Vorikonazolu..

Fusarium spp. má vnútornú rezistenciu na flukonazol a protiplesňové látky patriace do triedy echinokandínov, ako je mikafungín a kaspofungín, čo sťažuje liečbu a môže byť spojené s vysokou mierou morbidity a mortality.