Čo je Gonartróza a ako sa liečiť
Gonartróza je artróza kolena, ktorá sa vyskytuje u ľudí starších ako 65 rokov, hoci najviac postihnuté sú ženy počas menopauzy, ktorá je zvyčajne spôsobená priamym úrazom, napríklad pádom, pri ktorom osoba padá na kolená. napríklad na podlahe.
Gonartróza sa dá klasifikovať ako:
- jednostranný - keď postihuje iba 1 koleno
- bilaterálne - keď to ovplyvní 2 kolená
- primárny - keď nemôžete nájsť svoju príčinu
- sekundárne - keď je to spôsobené napríklad nadváhou, priamou traumou, dislokáciou alebo zlomeninou.
- S osteofytmi - keď sa okolo kĺbu objavia malé kostnaté mozoly
- So zníženým intraartikulárnym priestorom, ktorá umožňuje dotyk stehennej kosti a holennej kosti, čo spôsobuje intenzívnu bolesť;
- So subchondrálnou sklerózou, čo je vtedy, keď vo vnútri kolena dôjde k degenerácii alebo deformácii špičky stehennej kosti alebo holennej kosti.
Gonartróza nie je vždy liečiteľná, ale je možné zmierniť bolesť, zvýšiť rozsah pohybu, zlepšiť kvalitu života a pohodu pacienta liečbou, ktorá sa môže robiť analgetickými a protizápalovými liekmi a dennými sedeniami. fyzioterapie, ktorá by sa mala začať čo najskôr. Čas liečby sa u jednotlivých jedincov značne líši, nikdy však nebude kratší ako 2 mesiace.
Najlepšie liečby gonartrózy
Stupne gonartrózy podľa klasifikácie Kellgreen a Lawrenc sú v nasledujúcej tabuľke:
Charakteristiky Gonartrózy pozorované na röntgenovom snímaní | Najlepšie zaobchádzanie | |
Stupeň 1 | Menší pochybný kĺbový priestor s možným osteofytom na okraji | Chudnutie + vodný aerobik alebo silový tréning + protizápalové masti aplikované na miesto bolesti |
Stupeň 2 | Možné zúženie kĺbového priestoru a prítomnosť osteofytov | Fyzioterapia + protizápalové a analgetické prostriedky |
Stupeň 3 | Preukázané zúženie kĺbov, mnohopočetné osteofyty, subchondrálna skleróza a deformita kostného obrysu | Fyzioterapia + medicína + infiltrácia kortikosteroidov do kolena |
Stupeň 4 | Závažné zúženie kĺbov, ťažká subchondrálna skleróza, deformita obrysu kostí a niekoľko veľkých osteofytov | Chirurgia, ktorá dá protézu na koleno |
Aká je fyzioterapia na gonartrózu
Fyzioterapeutická liečba gonartrózy sa musí robiť individuálne, pretože to, čo je indikované pre jedného pacienta, nie je vždy vhodné pre druhého. Niektoré zdroje, ktoré je možné použiť, sú napríklad TENS, ultrazvuk a infračervené žiarenie, okrem vriec teplej alebo studenej vody a cvičení, ktoré uviedol fyzioterapeut..
Tiež sú uvedené techniky mobilizácie a manipulácie s kĺbmi, pretože zvyšujú tvorbu synoviálnej tekutiny, ktorá vnútorne zavlažuje kĺb a znižuje chronickú bolesť. Ak má osoba zmeny, ako je nerovnováha, zlé držanie tela a odchýlky kolena smerom dovnútra alebo von, môžu sa použiť cvičenia, ktoré zlepšujú držanie tela a korigujú tieto odchýlky, ako napríklad globálne posturálne preškoľovanie, napr..
Najviac indikované cvičenia sú posilňovanie svalov pomocou elastických pásov alebo závaží, ktoré sa môžu meniť od 0,5 do 5 kg v závislosti od stupňa sily, ktorú má osoba. Menšia váha a väčšie opakovanie sú ideálne na zníženie svalovej stuhnutosti a môžu sa vykonať na posilnenie prednej, zadnej a stehien. Nakoniec je možné vykonať natiahnutie pre stehno. Pozrite si príklady cvičení na kolennej artróze.
Aby sa osobe uľahčilo chodenie a pohyb po dome, možno odporučiť barle alebo palice, aby lepšie rozložili telesnú hmotnosť a znížili tlak na kolená..
Gonartróza spôsobuje postihnutie?
Ľudia s gonartrózou 3. alebo 4. stupňa môžu mať problémy s prácou v dôsledku neustálej bolesti a nemožnosti státia a držania váhy, takže pri liečbe fyzioterapiou, liekmi a chirurgickým zákrokom nestačí obnoviť kvalitu života a Ak osoba, ktorá už vykonala prácu, môže byť považovaná za neplatného a odísť do dôchodku. Normálne sa však tieto stupne gonartrózy vyskytujú iba u ľudí nad 65 rokov, keď už je v dôchodku.
Kto je tým najviac vystavený
Ženy sú zvyčajne postihnuté po dosiahnutí veku 45 rokov a muži po dosiahnutí veku 50 rokov, ale takmer všetci starší ľudia nad 75 rokov trpia artrózou kolena. Predpokladá sa, že artróza v kolene sa môže objaviť skoro, pred 65 rokom života, v nasledujúcich situáciách:
- Ženy po menopauze;
- Ľudia s osteoporózou;
- V prípade nedostatku vitamínu C a D;
- Ľudia s nadváhou;
- Ľudia s cukrovkou alebo vysokým obsahom cholesterolu;
- Ľudia, ktorí majú veľmi slabé svaly stehien;
- V prípade prasknutia predného krížového väzu alebo prasknutia menisku v kolene;
- Mení sa ako genovaro alebo genovalgo, čo je situácia, keď sa kolená otočia dovnútra alebo von.
Príznaky bolesti kolena a popraskania sa môžu objaviť napríklad po páde kolena na podlahu. Bolesť zvyčajne vzniká pri vynaložení určitej námahy alebo pri fyzickej aktivite, ale vo vyspelejších prípadoch môže trvať takmer celý deň.
U ľudí starších ako 65 rokov môže prítomnosť malých osteofytov, ktoré možno vidieť na röntgene kolena, naznačovať väčšiu závažnosť príznakov a potrebu liečby fyzioterapiou av závažnejších prípadoch chirurgickým zákrokom umiestniť protézu na koleno. byť označené.