Sklerotizujúca cholangitída, čo to je, príznaky, diagnostika a liečba

Sklerotická cholangitída je zriedkavejšou chorobou, ktorá sa častejšie vyskytuje u mužov, ktorá sa vyznačuje postihnutím pečene v dôsledku zápalu a fibrózy spôsobenej zúžením kanálov, ktorými prechádza žlč, čo je základnou látkou pre tráviaci proces. K tejto situácii dochádza väčšinou v dôsledku autoimunitných chorôb a zápalových ochorení čriev, ako je ulceratívna kolitída..

Väčšina prípadov sklerotizujúcej cholangitídy nevedie k objaveniu sa príznakov, ktoré sú diagnostikované iba pomocou zobrazovacích a laboratórnych testov, ktoré identifikujú zmeny v pečeni. Je dôležité, aby sa diagnóza stanovila čo najskôr, pretože cholangitída môže spôsobiť niekoľko zdravotných komplikácií, ak sa nelieči rýchlo a správne..

Známky a príznaky sklerotizujúcej cholangitídy

Väčšina ľudí so sklerotizujúcou cholangitídou nemá príznaky a je identifikovaná skúškou. Na druhej strane v niektorých prípadoch je možné identifikovať príznaky a symptómy cholangitídy, ako napríklad:

• Nadmerná únava;
• Svrbivé telo;
• Žltá pokožka a oči;
• Môže sa vyskytnúť zimnica a bolesť brucha;
• Svalová slabosť;
• Chudnutie;
• Zväčšenie pečene;
• Zväčšená slezina;
• Vznik xantómov, čo sú lézie na koži tvorené tukmi;
• svrbenie.

V niektorých prípadoch sa môže vyskytnúť aj hnačka, bolesť brucha a prítomnosť krvi alebo hlienu v stolici. V prípade výskytu týchto príznakov, najmä ak sa opakujú alebo sú stále, je dôležité poradiť sa s praktickým lekárom alebo s hepatológom, aby bolo možné vykonať testy a začať primeranú liečbu..

Druhy sklerotizujúcej cholangitídy

Sklerotizujúca cholangitída sa dá klasifikovať ako akútna alebo chronická, pričom sa pozoruje pri akútnej infekcii žlčových ciest vo vnútri aj zvonka pečene a v chronickej forme, neustála akumulácia žlče v pečeni, ktorá vedie k cirhóze a zvyšuje pravdepodobnosť rakoviny..

Túto situáciu možno stále klasifikovať na primárnu alebo sekundárnu sklerotizujúcu cholangitídu, pričom v primárnom prípade to znamená, že problém sa začal dokonca v žlčovom trakte, zatiaľ čo v sekundárnej forme je choroba spôsobená iným problémom, ako je napríklad nádor alebo trauma. kraj.

Hlavné príčiny

Príčiny sklerotizujúcej cholangitídy nie sú zatiaľ dobre známe a môžu byť spôsobené infekciou vírusmi alebo baktériami, môžu byť výsledkom autoimunitných chorôb alebo môžu súvisieť s genetickými faktormi. Tiež sa predpokladá, že sklerotizujúca cholangitída súvisí s ulceróznou kolitídou, pri ktorej ľudia s týmto typom zápalového ochorenia čriev mali vyššie riziko rozvoja cholangitídy..

Diagnóza sklerotizujúcej cholangitídy

Diagnózu určuje praktický lekár alebo hepatológ prostredníctvom laboratórnych a zobrazovacích testov. Počiatočná diagnóza sa zvyčajne uskutočňuje prostredníctvom výsledkov testov, ktoré hodnotia funkciu pečene, so zmenami množstva pečeňových enzýmov, ako sú TGO a TGP, okrem zvýšenia alkalickej fosfatázy a gama-GT. V niektorých prípadoch môže lekár požiadať o vykonanie proteínovej elektroforézy, pri ktorej je možné pozorovať zvýšené hladiny gama globulínov, najmä IgG..

Na potvrdenie diagnózy môže lekár požiadať o biopsiu pečene a cholangiografiu, čo je diagnostický test, ktorého cieľom je vyhodnotiť žlčové cesty a skontrolovať cestu od žlče od pečene k dvanástniku, čo umožňuje sledovať akékoľvek zmeny. Pochopte, ako sa robí cholangiografia.

Ako by sa malo zaobchádzať

Liečba sklerotizujúcej cholangitídy sa vykonáva podľa závažnosti cholangitídy a lekár môže indikovať okrem endoskopickej liečby lieky obsahujúce kyselinu ursodeoxycholovú, komerčne známu ako Ursacol, aby sa znížil stupeň obštrukcie a priaznivého účinku priechod žlče. V najťažších prípadoch môže lekár odporučiť transplantáciu pečene.

Je dôležité, aby sa liečba začala krátko po stanovení diagnózy, aby sa zabránilo progresii ochorenia a výsledkom by boli komplikácie, ako je cirhóza pečene, hypertenzia a zlyhanie pečene..