Čo je bakterioskopia a na čo slúži

Bakterioskopia je diagnostická technika, ktorá umožňuje rýchlo a jednoducho identifikovať výskyt infekcií, pretože pomocou špecifických techník farbenia je možné vizualizovať bakteriálne štruktúry pod mikroskopom..

Toto vyšetrenie sa môže vykonať s akýmkoľvek biologickým materiálom a lekár musí uviesť, ktorý materiál sa má odobrať a analyzovať a výsledok naznačuje, či bola prítomnosť baktérií overená alebo nie, ako aj jej množstvo a vizualizované vlastnosti..

Na čo to je

Bakterioskopia je diagnostický test, ktorý sa dá vykonať s akýmkoľvek biologickým materiálom a môže sa použiť na rýchlu identifikáciu bakteriálnych infekcií:

1. Sexuálne prenosné choroby, ako je kvapavka a chlamydia, napríklad sa na tento účel používa penis alebo vaginálna sekrécia. Odber sa vykonáva pomocou sterilného tampónu a je kontraindikované vykonávať čistenie genitálnej oblasti 2 hodiny pred skúškou a nemať sex 24 hodín pred odberom;
2. angína, pretože zhromažďovaním sekrécie v krku je možné identifikovať gram-pozitívne baktérie zodpovedné za zápal v amygdale, pričom sa zvyčajne identifikujú baktérie typu streptokokov;
3. Infekcie močového systému, čo sa vykonáva analýzou moču v prvom prúde;
4. tuberkulóza, v ktorej sa analyzuje sputum;
5. Infekcie chirurgických rán, keďže je bežné, že k infekciám dochádza po operáciách v dôsledku poklesu imunitného systému osoby. Zozbieranie sekrécie z rany tak môže byť indikované sterilným tampónom na overenie možnej prítomnosti baktérií v oblasti;
6. Kožné alebo nechtové lézie, ktorá spočíva v odbere povrchovej vzorky, pričom sa uvádza, že krémy a emaily sa nepoužívajú najmenej 5 dní pred skúškou. Aj keď je možné vykonať bakterioskopiu, pri analýze vzorky nechtov sa zvyčajne pozorujú huby.

Okrem toho sa bakterioskopia môže použiť na pomoc pri diagnostike bakteriálnej meningitídy, respiračných a gastrointestinálnych ochorení a môže sa uskutočňovať prostredníctvom biopsie alebo materiálu z análnej oblasti..

Preto je bakterioskopia laboratórnou technikou, ktorú je možné použiť v klinickej praxi na diagnostikovanie chorôb spôsobených baktériami, pričom sa uvádza charakteristika pôvodcu choroby, čo lekárovi umožňuje začať liečbu ešte pred identifikáciou v laboratóriu, čo môže trvať asi 1 týždeň.

Ako sa to robí

Bakterioskopické vyšetrenie sa vykonáva v laboratóriu a materiál zozbieraný od pacienta sa analyzuje pod mikroskopom, aby sa okrem ich charakteristík preskúmala neprítomnosť alebo prítomnosť baktérií..

Príprava na vykonanie skúšky závisí od materiálu, ktorý sa bude zbierať a analyzovať. V prípade vaginálneho materiálu sa neodporúča, aby sa žena čistila 2 hodiny pred skúškou a nemala sex za posledných 24 hodín, zatiaľ čo v prípade odberu materiálu z nechtov alebo pokožky sa napríklad neodporúča prejsť. pred skúškou sklovinu, krémy alebo látky na pokožke.

Napríklad v prípade vzorky vaginálneho výboja sa tampón, ktorý sa použil na odber, prechádza krúživými pohybmi na podložnom sklíčku, ktorý musí byť identifikovaný iniciálami pacienta a potom zafarbený pomocou gram. Napríklad v prípade vzorky spúta, ktorá je materiálom zbieraným hlavne na kontrolu prítomnosti baktérií zodpovedných za tuberkulózu, je farba použitá v bakterioskopii farba Ziehl-neelsen, ktorá je špecifickejšia pre tento typ mikroorganizmu..

Normálne, keď sa overí prítomnosť baktérií, laboratórium vykoná identifikáciu mikroorganizmu a antibiogramu a poskytne úplnejší výsledok..

Ako sa robí Gramovo farbenie

Gramovo zafarbenie je jednoduchá a rýchla zafarbovacia technika, ktorá umožňuje baktériám rozlišovať sa podľa ich vlastností, umožňujúc rozlíšiť baktérie na pozitívne alebo negatívne podľa ich farby, čo umožňuje ich zobrazenie pod mikroskopom.

Tento spôsob farbenia používa dve hlavné farbivá, modrú a ružovú, ktoré môžu alebo nemusia farbiť baktérie. Modré baktérie sa označujú ako grampozitívne, zatiaľ čo ružové baktérie sa označujú ako gramnegatívne. Z tejto klasifikácie je možné, aby lekár začal preventívnu liečbu ešte predtým, ako bude mať identifikáciu mikroorganizmu.

Pochopte, ako sa robí Gramovo farbenie

Identifikácia baktérií pomocou farbenia gramom je rýchla, praktická a lacná, čo je nevyhnutné pre lekárov, pretože už sú známe špecifické charakteristiky týchto skupín baktérií a lekár môže naznačovať preventívnu liečbu založenú iba na gramovom farbení..

Toto zafarbenie je založené na diferenciácii baktérií podľa charakteristík bunkovej steny. Grampozitívne baktérie majú viac ako jednu silnú peptidoglykánovú stenu, ktorá je schopná dobre zadržať prvé farbivo, zatiaľ čo gramnegatívne baktérie majú tenšiu stenu, ktorá sa môže po vystavení alkoholu ľahko vyblednúť..

Farbenie gramom sa uskutočňuje v 5 hlavných krokoch, ale protokol sa môže líšiť v závislosti od laboratória:

1. Sklíčko zakryte fialovým kryštalickým farbivom a nechajte pôsobiť asi 1 minútu;
2. Šmykľavka sa umyje prúdom tečúcej vody a zakryje sa špendlíkom, ktorý má za cieľ fixovať modré farbivo a nechať pôsobiť 1 minútu. Oba typy baktérií dokážu absorbovať komplex tvorený farbivom a puzdrom a zmodernú;
3. Potom podložné sklíčko umyte tečúcou vodou a nalijte 95% alkoholu, nechajte ho pôsobiť 30 sekúnd. Alkohol je zodpovedný za rozpustenie lipidovej membrány, ktorá tvorí gramnegatívne baktérie, a teda odstránenie komplexu vytvoreného medzi farbivom a lugolom a odfarbenie týchto baktérií. Avšak v prípade grampozitívnych baktérií alkohol dehydratuje bunkovú stenu grampozitívnych baktérií, póry sa sťahujú a robia ich nepriepustnými;
4. Potom opäť umyte tečúcou vodou a podložné sklíčko prikryte druhým farbivom, fuchsínom alebo safranínom a nechajte pôsobiť 30 sekúnd;
5. Potom podložné sklíčko umyte pod tečúcou vodou a nechajte uschnúť pri izbovej teplote.

Hneď ako je podložné sklíčko suché, je možné vložiť kvapku imerzného oleja a pozorovať sklíčko do mikroskopu so 100-násobným objektívom, pričom je možné skontrolovať prítomnosť alebo neprítomnosť baktérií, ako aj prítomnosť kvasiniek a epitelových buniek..

Čo znamená výsledok

Cieľom bakterioskopie je zistiť, či popri analyzovanom materiáli existuje prítomnosť alebo neprítomnosť mikroorganizmov, charakteristík a množstva.. 

Výsledok sa považuje za negatívny, ak sa mikroorganizmy nepozorujú, a pozitívny pri vizualizácii mikroorganizmov. Výsledok je zvyčajne označený krížikmi (+), kde 1 + znamená, že na 100 poliach bolo pozorovaných 1 až 10 baktérií, čo môže napríklad naznačovať počiatočnú infekciu a 6 + predstavuje prítomnosť viac ako 1 000 baktérií na pozorované pole, ktoré predstavuje napríklad chronickejšiu infekciu alebo bakteriálnu rezistenciu, čo naznačuje, že liečba nie je účinná.

Okrem toho bola v správe uvedená použitá farba, ktorou môže byť napríklad Gram alebo Ziehl-Neelsen, okrem charakteristík mikroorganizmu, ako je tvar a usporiadanie, či už v zhlukoch alebo v reťaziach, napríklad.

Normálne, keď je výsledok pozitívny, laboratórium identifikuje mikroorganizmus a antibiogram, čo naznačuje, ktoré antibiotikum sa najviac odporúča na liečbu infekcie určitými baktériami..