Na čo sa používa arteriálny krvný plyn

Analýza arteriálnych plynov v krvi je krvný test, ktorý sa bežne vykonáva u ľudí prijatých na jednotku intenzívnej starostlivosti, ktorej cieľom je overiť, či výmena plynov prebieha správne, a teda posúdiť potrebu ďalšieho kyslíka..

Okrem toho je to vyšetrenie, ktoré sa môže požadovať počas hospitalizácie na pomoc pri diagnostike respiračných, obličkových alebo závažných infekcií, okrem overovania, či je liečba účinná, a preto sa môže použiť ako jedno z kritérií, ktoré môžu ovplyvniť prepustenie pacienta.

Ako sa robí skúška

Analýza arteriálneho krvného plynu sa vykonáva odobratím vzorky krvi z tepny ramena alebo nohy. Tento typ zbierky je dosť bolestivý, pretože ide o invazívnejšiu zbierku. Odobratá krv sa odoberie do laboratória na biochemické testy na kontrolu pH krvi, koncentrácie bikarbonátu a parciálneho tlaku CO2..

Arteriálne krvné plyny sa nemajú vykonávať v prípade periférnych arteriálnych ochorení, pretože môžu existovať ťažkosti s odberom krvi, problémami s zrážaním krvi alebo ak osoba používa antikoagulanciá. V takýchto prípadoch môže lekár nariadiť ďalšie testy na identifikáciu chorôb, ktoré spôsobujú respiračné zmeny. 

Na čo to je

Lekár požaduje, aby arteriálne krvné plyny:

• Skontrolujte funkciu pľúc, hlavne pri krízach astmy alebo bronchitídy av prípade respiračného zlyhania - vedieť, aké sú príznaky a ako sa lieči respiračné zlyhanie; 
• help hodnotiť pH a kyslosť krvi, čo je užitočné napríklad pri diagnostike zlyhania obličiek a cystickej fibrózy;
• Posúdiť fungovanie metabolizmu, čo je dôležité napríklad pri identifikácii srdcových chorôb, mozgovej mŕtvice alebo cukrovky typu II;
• Fungovanie pľúc po chirurgickom zákroku alebo transplantácii. 

Okrem toho sa vyžaduje analýza krvného plynu aj v prípade predávkovania liekom. Táto skúška nie je bežná, nevykonáva sa na klinikách ani pri rutinných konzultáciách, lekár ju vyžaduje iba v závažnejších prípadoch.

Referenčné hodnoty a ako porozumieť výsledku skúšky

Normálne hodnoty analýzy arteriálnych krvných plynov sú: 

• pH: 7,35 - 7,45
• hydrogénuhličitan: 22 - 26 mekv / 1
• PCO2 (parciálny tlak oxidu uhličitého): 35 - 45 mmHg

Nasledujúca tabuľka uvádza niekoľko príkladov zmien hodnôt arteriálnych krvných plynov:

Vyšetrenie arteriálneho krvného plynu ukazuje, ako fungujú pľúca, to znamená, ak sa výmeny plynov vykonávajú správne, a teda označujú stav osoby, ktorým môže byť acidóza alebo respiračná alebo metabolická alkalóza. Pochopte, čo to znamená metabolická a respiračná acidóza, metabolická alkalóza a respiračná alkalóza.

Tento test nepostačuje na uzavretie diagnózy, navrhuje iba poruchy dýchacích ciest, obličiek alebo metabolizmu a lekár požaduje zvyčajne ďalšie doplňujúce testy, ako sú röntgenové snímky, CT snímky, iné krvné testy a testy moču, aby sa diagnóza mohla uzavrieť a Liečba sa môže začať podľa príčiny zmeny krvného plynu.

Aký je rozdiel v arteriálnych a venóznych krvných plynoch

Arteriálne krvné plyny určujú presné hodnoty množstva kyslíka a toho, či obličky a pľúca správne fungujú, čo pomáha pri diagnostike pľúc, ochorení obličiek a infekcií.

Na druhej strane sa analýza žílneho krvného plynu vykonáva ako druhá možnosť, keď nie je možný zber v artérii, ktorý sa zhromažďuje v žile, a jeho hlavným cieľom je pomáhať pri diagnostike ochorení periférnych tepien alebo problémov s zrážaním krvi..