Krvné doštičky, pre čo sú a pre čo sú

Krvné doštičky sú malé bunkové fragmenty odvodené z bunky produkovanej kostnou dreňou, megakaryocytom. Proces výroby megakaryocytov fragmentáciou kostnej drene a doštičiek trvá asi 10 dní a je regulovaný hormónom trombopoetín, ktorý sa tvorí v pečeni a obličkách..

Krvné doštičky hrajú dôležitú úlohu v procese tvorby zátkových trombocytov, sú nevyhnutné na zabránenie veľkého krvácania, a preto je dôležité, aby množstvo krvných doštičiek cirkulujúcich v tele bolo v rámci normálnych referenčných hodnôt..

Hlavné funkcie

Doštičky sú nevyhnutné pre proces tvorby doštičiek počas normálnej reakcie na vaskulárne poškodenie. Pri absencii krvných doštičiek sa môže v malých cievach vyskytnúť niekoľko spontánnych únikov krvi, čo môže ohroziť zdravotný stav osoby..

Funkciu doštičiek možno rozdeliť do troch hlavných štádií, ktoré sú adhézia, agregácia a uvoľňovanie a ktoré sú sprostredkované faktormi uvoľňovanými krvnými doštičkami počas procesu, ako aj ďalšími faktormi produkovanými krvou a telom. Ak dôjde k poraneniu, doštičky sa imobilizujú na mieste poranenia, aby sa zabránilo nadmernému krvácaniu..

V mieste poranenia existuje špecifická interakcia medzi doštičkami a bunkovou stenou, proces adhézie a interakcia medzi doštičkami a doštičkami (proces agregácie), ktoré sú sprostredkované skutočnosťou, že von Willebrand sa nachádza vo vnútri doštičiek. Okrem uvoľňovania von Willebrandovho faktora existuje aj produkcia a aktivita ďalších faktorov a proteínov súvisiacich s procesom zrážania krvi..

Von Willebrandov faktor prítomný v krvných doštičkách je normálne spojený s faktorom VIII koagulácie, ktorý je dôležitý pre aktiváciu faktora X a pokračovanie koagulačnej kaskády, čo vedie k produkcii fibrínu, ktorý zodpovedá sekundárnemu hemostatickému pufru..

Referenčné hodnoty

Aby koagulačná kaskáda a proces tvorby doštičiek správne prebiehali, musí byť množstvo krvných doštičiek v krvi medzi 150 000 a 450 000 / mm3 krvi. Existujú však situácie, ktoré môžu spôsobiť zníženie alebo zvýšenie množstva krvných doštičiek.

Trombocytóza, ktorá zodpovedá zvýšeniu množstva krvných doštičiek, zvyčajne nevytvára príznaky a je vnímaná prostredníctvom krvného obrazu. Zvýšenie počtu krvných doštičiek zvyčajne súvisí so zmenami v kostnej dreni, myeloproliferatívnymi chorobami, hemolytickými anémiami a napríklad po chirurgických zákrokoch, pretože existuje pokus tela zabrániť veľkému krvácaniu. Poznať ďalšie príčiny zvýšenia krvných doštičiek.

Trombocytopénia sa vyznačuje znížením množstva krvných doštičiek, ktoré môže byť spôsobené napríklad autoimunitnými chorobami, infekčnými chorobami, nedostatkom výživy železa, kyseliny listovej alebo vitamínu B12 a problémami súvisiacimi napríklad s problémami sleziny. Zníženie množstva krvných doštičiek sa dá zaznamenať niektorými symptómami, ako je napríklad prítomnosť krvácania v nose a ďasnách, zvýšený menštruačný tok, prítomnosť fialových škvŕn na koži a prítomnosť krvi v moči. Dozviete sa všetko o trombocytopénii.

Ako zvýšiť počet krvných doštičiek

Jednou z možných alternatív na zvýšenie produkcie krvných doštičiek je hormonálna náhrada trombopoetínu, pretože tento hormón je zodpovedný za stimuláciu produkcie týchto bunkových fragmentov. Tento hormón však nie je k dispozícii na klinické použitie, existujú však lieky, ktoré napodobňujú funkciu tohto hormónu a sú schopné zvýšiť produkciu krvných doštičiek asi 6 dní po začiatku liečby, napríklad Romiplostim a Eltrombopag, ktoré by mali používať podľa lekárskej rady.

Použitie liekov sa však odporúča len po zistení príčiny poklesu krvných doštičiek a môže byť potrebné odstrániť slezinu, použitie kortikosteroidov, antibiotík, filtráciu krvi alebo dokonca transfúziu krvných doštičiek. Je tiež dôležité mať primeranú a vyváženú stravu bohatú na obilniny, ovocie, zeleninu, zeleninu a chudé mäso, aby ste pomohli v procese tvorby krvných buniek a podporili regeneráciu tela..

Keď je indikované darovanie krvných doštičiek

Darcovstvo trombocytov môže vykonať ktokoľvek, kto váži viac ako 50 kg a je v dobrom zdravotnom stave a jeho cieľom je pomáhať pri regenerácii leukémie alebo iných druhov rakoviny u osôb, ktoré sa podrobujú transplantácii kostnej drene a napríklad srdcová chirurgia.

Darcovanie trombocytov sa môže uskutočniť bez poškodenia darcu, pretože náhrada trombocytov organizmom trvá približne 48 hodín a je uskutočňovaná z odberu celej krvi od darcu, ktorý okamžite prechádza centrifugačným procesom, aby dochádza k separácii zložiek krvi. Počas procesu odstreďovania sa doštičky rozdelia do špeciálneho zberného vaku, zatiaľ čo ostatné zložky krvi sa vracajú do krvného obehu darcu..

Tento proces trvá asi 90 minút a počas tohto procesu sa používa antikoagulačný roztok na prevenciu zrazenín a zachovanie krvných buniek. Darcovanie trombocytov je povolené iba pre ženy, ktoré nikdy neboli tehotné, a pre ľudí, ktoré nepoužívali aspirín, kyselinu acetylsalicylovú alebo nehormonálne protizápalové lieky do 3 dní pred darovaním..