Čo je stupnica APGAR a ako sa to robí
Stupnica APGAR, známa tiež ako index APGAR, je test vykonaný na novorodencovi krátko po narodení, ktorý hodnotí jeho celkový stav a vitalitu, čo pomáha zistiť, či je po narodení potrebná nejaká liečba alebo osobitná lekárska starostlivosť..
Toto hodnotenie sa vykonáva v prvej minúte narodenia a opakuje sa znova 5 minút po pôrode, pričom sa zohľadňujú charakteristiky dieťaťa, ako je aktivita, srdcový rytmus, farba, dýchanie a prírodné reflexy.
Aká je stupnica APGAR
Pri hodnotení indexu APGAR sa zvažuje 5 hlavných skupín vitálnych funkcií, ktoré zahŕňajú:
1. Aktivita (svalový tonus)
- 0 = Ochabnuté svaly;
- 1 = Ohnite prsty a pohybujte rukami alebo nohami;
- 2 = Aktívne sa pohybuje.
2. Úder srdca
- 0 = Žiadny tep;
- 1 = Menej ako 100 úderov za minútu;
- 2 = Viac ako 100 úderov za minútu.
3. Reflexy
- 0 = Nereaguje na podnety;
- 1 = Grimasa, keď je stimulovaná;
- 2 = Energický plač, kašeľ alebo kýchanie.
4. Farba
- 0 = Telo má svetlo modro-šedú farbu;
- 1 = Ružová farba na tele, ale modrá na chodidlách alebo rukách;
- 2= Ružová farba v celom tele.
5. Dýchanie
- 0 = Nevdychuje;
- 1 = Slabý plač s nepravidelným dýchaním;
- 2 = Hlasné plač s pravidelným dýchaním.
Pre každú dimenziu sa musí uviesť hodnota zodpovedajúca odpovedi, ktorá v súčasnosti najlepšie vystihuje stav dieťaťa. Nakoniec sa toto skóre pridá, aby sa získala jediná hodnota, ktorá sa môže meniť medzi 0 a 10.
Ako interpretovať výsledok
Interpretáciu hodnoty, ktorá sa objaví po pripočítaní skóre všetkých rozmerov, musí vždy urobiť pôrodník, ale normálne je, že sa narodí zdravé dieťa, ktoré má v prvej minúte aspoň skóre 7. Tento typ skóre pod 10 je pomerne častý a vyskytuje sa preto, že väčšina detí musí byť aspirovaná na odstránenie všetkej plodovej vody z pľúc, aby mohli normálne dýchať. Približne po 5 minútach sa však hodnota zvýši na 10.
Vzhľad skóre nižší ako 7 v 1. minúte je častejší u narodených detí:
- Po rizikovom tehotenstve;
- Podľa cisárskeho rezu;
- Po pôrodnej komplikácii;
- Pred 37 týždňami.
V týchto prípadoch nie je nižšie skóre dôvod na obavy, ale malo by sa zvýšiť po 5 minútach.
Čo sa stane, keď je výsledok nižší
Väčšina detí so skóre nižším ako 7 na stupnici APGAR je zdravá, a preto sa táto hodnota zvyšuje počas prvých 5 až 10 minút života. Ak však výsledok zostane nízky, môže byť potrebné zostať v neonatologickej jednotke, venovať osobitnej starostlivosti a zabezpečiť, aby sa vyvíjal najlepším možným spôsobom..
Nízka hodnota APGAR nepredpovedá v budúcnosti inteligenciu, osobnosť, zdravie alebo správanie dieťaťa.