Čo je to Radikulopatia, príznaky a spôsob liečby

Radikulopatia je charakterizovaná poranením alebo poškodením jedného alebo viacerých nervov a ich nervových koreňov, ktoré prechádzajú cez chrbticu, čo vedie k objaveniu sa príznakov, ako je bolesť, brnenie, pocit šoku a slabosť končatín, ako pri bolesti v dôsledku zapojenia sedacieho nervu, napríklad.

Nervy a nervové korene sú súčasťou nervového systému a sú zodpovedné za prenášanie informácií medzi mozgom a končatinami tela, ako sú citlivosť, sila a pohyb. Radikulopatia je zvyčajne spôsobená kompresiou nervových koreňov v dôsledku chorôb, ako sú herniované disky alebo spinálna artróza, ale môže vzniknúť aj v dôsledku iných príčin, ako je zápal, ischémia, trauma chrbtice alebo infiltrácia nádorom..

Môže byť ovplyvnené akékoľvek miesto chrbtice, je však častejšie v bedrových a krčných oblastiach a liečba sa vykonáva podľa príčiny, ktorá zahŕňa fyzickú terapiu, použitie analgetík alebo protizápalových liekov na bolesť av prípadoch vážnejšie, chirurgia.

Príznaky, ktoré sa môžu vyskytnúť

Hlavné príznaky rádikulopatie závisia od postihnutého nervu, väčšinou zasiahnu krčnú alebo bedrovú oblasť a zahŕňajú:

bolesť;
mravčenie;
Pocit znecitlivenia;
Znížené reflexy;
Svalová atrofia.

Okrem toho, že sa lokalizujú v chrbtici, príznaky rádikulopatie zvyčajne vyžarujú do miest na tele, ktoré sú inervované oslabeným nervom, ako sú ruky, ruky, nohy alebo chodidlá. Táto oblasť, ktorá zodpovedá inervácii nervu, sa nazýva dermatóm. Zistite viac podrobností o tom, čo sú dermatómy a kde sa nachádzajú.

Bolesť a ďalšie príznaky sa zvyčajne zhoršujú v situáciách, keď je zvýšená kompresia nervov, ako je kašeľ. Okrem toho v najzávažnejších prípadoch môže dôjsť k zníženiu pevnosti alebo dokonca ochrnutiu zodpovedajúcej oblasti.

Bežným príkladom radikulopatie je bolesť sedacieho nervu, nazýva sa tiež ischias, ktorá je zvyčajne spôsobená kompresiou koreňov tohto nervu stále v chrbtici, ale ktorá môže vyžarovať pozdĺž celej cesty nervu v nohe. Dozviete sa viac o tom, ako liečiť bolesť sedacieho nervu.

Hlavné príčiny

Hlavné príčiny rádikulopatie sú:

Herniate disky;
Stenóza miechového kanála;
Spinálna artróza, známa tiež ako spondyloartróza;
Masy v kostnej dreni, ako sú nádory alebo abscesy;
Infekcie, ako napríklad herpes zoster, syfilis, HIV, cytomegalovírus alebo tuberkulóza;
Diabetická radikulopatia;
Ischémia spôsobená zmenami prietoku krvi, napríklad pri vaskulitíde;
Zápal, ako sú napríklad zápaly, ktoré sa vyskytujú v prípade akútnej a chronickej zápalovej demyelinizačnej polyradikuloneuropatie alebo sarkoidózy, napríklad.

Radikulopatia môže byť navyše spôsobená po nehode, ktorá spôsobí ťažké traumy chrbtice.

Ako potvrdiť

Na diagnostikovanie rádikulopatie musí lekár identifikovať príznaky, vykonať fyzické vyhodnotenie, zistiť hlavné body bolesti a vykonať testy, ako je napríklad röntgenová snímka alebo MRI chrbtice, aby sa zistili zmeny v chrbtici, identifikoval postihnutý nerv a jeho príčina..

Elektroneuromyografické vyšetrenie (ENMG) môže byť užitočné v mnohých prípadoch, pretože hodnotí prítomnosť lézií, ktoré ovplyvňujú nervy a svaly, pričom je schopný zaznamenať vedenie elektrického impulzu v nerve. Tento test je indikovaný najmä vtedy, keď existujú pochybnosti o príznakoch príznakov, ktoré sú schopné potvrdiť, či došlo k poškodeniu nervov alebo či sú spojené aj iné typy neurologických chorôb. Dozviete sa viac o tom, ako sa to robí a o indikáciách elektroneuromyografie.

Ako sa lieči

Liečba radikulopatie závisí od jej príčiny, určenej ortopédom alebo neurochirurgom, a zahŕňa fyzickú terapiu, napríklad naťahovacie cvičenia, manipuláciu so stavcami a posilňovanie svalov, ktoré môžu viesť k vyliečeniu symptómov alebo prinajmenšom zbaviť ich.

Lekár môže okrem toho odporučiť použitie analgetík, ako je napríklad paracetamol, dipyrón, tramal alebo kodeín, alebo protizápalových liekov, ako je napríklad diklofenak, ketoprofén alebo nimesulid, na kontrolu bolesti a nepohodlia.

U ľudí s chronickou bolesťou môžu byť tiež spojené ďalšie lieky na zlepšenie kontroly bolesti a iných súvisiacich stavov, ako je nespavosť a depresia, a sú to: antidepresíva, ako je amitriptylín; antikonvulzíva, ako je gabapentín a pregabalín; alebo svalové relaxanciá, ako napríklad cyklobenzaprín.

Vo vážnejších prípadoch môže lekár odporučiť chirurgický zákrok, najmä na dekompresiu nervových koreňov.