Úvodná » Poruchy krvi » Čo je trombofília a ako sa lieči

    Čo je trombofília a ako sa lieči

    Trombofília nastáva, keď je osoba ľahšie schopná vytvárať krvné zrazeniny, čo zvyšuje riziko komplikácií, ako je napríklad venózna trombóza, mŕtvica alebo pľúcna embólia. Ľudia s týmto ochorením majú zvyčajne opuch v tele, zápal nôh alebo dýchavičnosť.

    Zrážky tvorené trombofíliou vznikajú, pretože krvné enzýmy, ktoré spôsobujú zrážanie krvi, prestávajú správne fungovať. Môže sa to stať v dôsledku dedičných príčin, genetiky alebo sa to môže stať v dôsledku príčin získaných v priebehu života, ako je tehotenstvo, obezita alebo rakovina, a šanca sa môže zvýšiť aj používaním liekov, ako sú perorálne kontraceptíva..

    Hlavné príznaky

    Trombofília zvyšuje riziko vzniku krvnej trombózy, a preto sa môžu vyskytnúť príznaky v prípade komplikácií v niektorých častiach tela, ako napríklad:

    • Hlboká žilová trombóza: opuch časti skla, najmä nôh, ktoré sú zapálené, červené a horúce. Pochopiť, čo je trombóza a ako ju identifikovať;
    • Pľúcna embólia: Ťažká dýchavičnosť a ťažkosti s dýchaním;
    • AVC: napríklad náhla strata pohybu, reči alebo videnia;
    • Trombóza v placente alebo pupočníku: opakované potraty, predčasné pôrodné a tehotenské komplikácie, ako je eklampsia.

    V mnohých prípadoch osoba nemusí vedieť, že má trombofíliu, kým sa neobjaví náhle opuchnutie, časté potraty alebo komplikácie počas tehotenstva. Je tiež bežné, že sa objavuje u starších ľudí, pretože krehkosť spôsobená vekom môže uľahčiť nástup symptómov. 

    Čo môže spôsobiť trombofíliu

    Porucha zrážania krvi, ktorá sa vyskytuje pri trombofínii, sa dá získať v priebehu života alebo môže byť dedičná, prenášaná z rodičov na deti pomocou genetiky. Medzi hlavné príčiny teda patria:

    1. Príčiny získané

    Hlavné príčiny získanej trombofílie sú:

    • obezita;
    • Kŕčové žily;
    • Zlomeniny kostí;
    • Tehotenstvo alebo šestonedie;
    • Srdcové choroby, infarkt alebo zlyhanie srdca;
    • Cukrovka, vysoký krvný tlak alebo vysoký cholesterol;
    • Používanie liekov, ako sú perorálne kontraceptíva alebo hormonálna náhrada. Pochopte, ako môžu antikoncepčné prostriedky zvýšiť riziko trombózy; 
    • Zostaňte v posteli mnoho dní z dôvodu chirurgického zákroku alebo nejakej hospitalizácie;
    • Dlho sedieť v lietadle alebo autobusom;
    • Autoimunitné ochorenia, ako je napríklad lupus, reumatoidná artritída alebo antifosfolipidový syndróm;
    • Ochorenia spôsobené napríklad infekciami ako HIV, hepatitída C, syfilis alebo malária;
    • rakovina.

    Ľudia, ktorí majú choroby, ktoré zvyšujú pravdepodobnosť trombofílie, napríklad rakovina, lupus alebo HIV, musia podstúpiť krvné testy pri každom návrate k lekárovi, ktorý ich sleduje. Okrem toho, aby sa zabránilo trombóze, je dôležité prijať preventívne opatrenia, ako je kontrola krvného tlaku, cukrovky a cholesterolu, okrem toho, že počas tehotenstva, šestonedelia alebo pobytu v nemocnici nebudú ležať alebo stáť v cestovných situáciách..

    Ženy, ktoré už majú zvýšené riziko trombofílie, ako sú ženy s vysokým krvným tlakom, cukrovkou alebo rodinnými anamnézami zmien krvi, sa majú vyhnúť používaniu perorálnej antikoncepcie.. 

    2. Dedičné príčiny

    Hlavné príčiny dedičné trombofílie sú:

    • Nedostatok prírodných antikoagulancií v tele, napríklad proteín C, proteín S a antitrombín;
    • Vysoká koncentrácia aminokyseliny homocysteínu;
    • Mutácie v krvotvorných bunkách, ako pri mutácii Leidenovho faktora V;
    • Nadmerné krvné enzýmy, ktoré spôsobujú zrážanie, napríklad faktor VII a fibrinogén.

    Aj keď dedičná trombofília je prenášaná geneticky, existujú určité opatrenia, ktoré je možné prijať, aby sa zabránilo tvorbe zrazenín, ktoré sú rovnaké ako pri získanej trombofílii. Vo veľmi závažných prípadoch môže hematológ po vyhodnotení každého prípadu uviesť použitie antikoagulačných liekov..

    Aké skúšky by sa mali urobiť

    Na diagnostikovanie tohto ochorenia by mal mať všeobecný lekár alebo hematológ podozrenie na klinickú a rodinnú anamnézu každej osoby, avšak na potvrdenie a indikáciu najlepšej liečby môžu byť nariadené niektoré testy, ako je krvný obraz, hladina glukózy v krvi a hladina cholesterolu..

    Ak existuje podozrenie na dedičnú trombofíliu, najmä ak sa príznaky môžu opakovať, vyžaduje sa okrem týchto testov aj dávka enzýmov zrážajúcich krv, aby sa stanovila ich hladina.. 

    Ako sa lieči

    Liečba trombofílie sa vykonáva opatrne, aby sa predišlo trombóze, ako napríklad zabránenie dlhodobému zastaveniu na cestách, užívanie antikoagulačných liekov počas hospitalizácie alebo po chirurgickom zákroku a najmä kontrola chorôb, ktoré zvyšujú riziko vzniku zrazenín, ako napríklad vysoký krvný tlak. , cukrovka a obezita. Nepretržité používanie antikoagulačných liekov je indikované iba v prípade závažného ochorenia. 

    Ak však už osoba má príznaky trombofílie, hlbokej žilovej trombózy alebo pľúcnej embólie, odporúča sa používať perorálne antikoagulanciá na niekoľko mesiacov, napríklad heparín, warfarín alebo rivaroxabana. U tehotných žien sa liečba vykonáva pomocou injekčného antikoagulantu, pričom je potrebné zostať niekoľko dní. 

    Zistite, ktoré antikoagulanciá sa najviac používajú a na čo sú.