Čo je dysfágia, aké sú príznaky a ako sa lieči

Dysfágia sa dá opísať ako ťažkosti s prehĺtaním, ktoré sa všeobecne označuje ako orofaryngeálna dysfágia alebo ako pocit, že sa jedlo zachytí medzi ústami a žalúdkom, čo sa všeobecne označuje ako ezofageálna dysfágia..

Je veľmi dôležité identifikovať prítomný typ dysfágie, aby sa vykonalo čo najprimeranejšie ošetrenie av niektorých prípadoch sa oba typy dysfágie môžu objaviť súčasne..

Liečba vo všeobecnosti pozostáva z vykonávania cvičení, techník prehĺtania učenia, podávania liekov a v niektorých prípadoch vykonávania chirurgického zákroku.

Druhy dysfágie a príznaky

Príznaky sa môžu líšiť v závislosti od typu dysfágie:

1. Orofaryngeálna dysfágia

Orofaryngeálna dysfágia sa tiež nazýva vysoká dysfágia kvôli svojej polohe a vyznačuje sa ťažkosťami so začatím prehĺtania a môžu sa vyskytnúť príznaky, ako sú ťažkosti s prehĺtaním, regurgitácia nosa, kašeľ alebo znížený reflex kašľa, nazálna reč, dusenie a zlý dych..

Vo vážnejších prípadoch existuje riziko dehydratácie, podvýživy a vdýchnutia slín, sekrétov a / alebo jedla do pľúc..

2. Ezofágová dysfágia

Ezofágová dysfágia, tiež nazývaná nízka dysfágia, sa vyskytuje v distálnom pažeráku a vyznačuje sa pocitom potravy uviaznutej v pažeráku. Dysfágia, ktorá sa vyskytuje pri požití tuhých látok a tekutín, je spojená s poruchami motility pažeráka a môže byť tiež spojená s bolesťou na hrudníku. Dysfágia, ktorá sa vyskytuje iba pri pevných látkach, môže byť znakom mechanickej obštrukcie.

Možné príčiny

Orofaryngeálna dysfágia sa môže vyskytnúť v dôsledku výskytu mozgovej príhody, traumatického poranenia mozgu, degeneratívnych chorôb, ako je Parkinsonova a Alzheimerova choroba, neuromuskulárnych chorôb, ako sú amyotrofická laterálna skleróza, myasténia, roztrúsená skleróza, mozgové nádory a mozgová obrna, ústna dutina a nádory hrtana, lieky, napríklad predĺžená orotracheálna intubácia, tracheostómia a rádioterapia.

Najbežnejšou príčinou dysfágie pažeráka sú mukózne choroby, so zúžením lúmenu pažeráka v dôsledku zápalu, fibrózy alebo neoplázie, mediastinálne choroby, s obštrukciou pažeráka a neuromuskulárne ochorenia, ktoré ovplyvňujú hladkú svalovinu pažeráka a jej inerváciu, prerušujú peristaltiku a / / alebo relaxácia zvierača pažeráka.

Ako sa lieči

Liečba orofaryngeálnej dysfágie je obmedzená, pretože neuromuskulárne a neurologické poruchy, ktoré ju spôsobujú, sa dajú len ťažko napraviť klinickou alebo chirurgickou liečbou. Vo všeobecnosti sa zmeny v strave poskytujú s mäkšími potravinami, hustými tekutinami v pozíciách, ktoré uľahčujú prehltnutie. Na pomoc pri prehĺtaní sa môžu prijať aj terapeutické techniky, napríklad posilňovacie cvičenia a tepelná a chuťová stimulácia.

V niektorých prípadoch môže byť potrebné vykonať nazogastrickú sondu.

Liečba dysfágie pažeráka závisí od koreňovej príčiny, ale môže byť uskutočnená s užívaním liekov inhibujúcich kyselinu u ľudí s gastroezofágovým refluxom, s kortikosteroidmi v prípade eozinofilnej ezofagitídy a relaxantov svalov, u ľudí, ktorí majú kŕče pažeráka. Zistite, ktoré prostriedky sú určené na liečbu refluxu.

Liečba sa môže uskutočňovať tiež pomocou lekárskych postupov, ktoré podporujú dilatáciu pažeráka alebo chirurgickým zákrokom, napríklad v prípade obštrukcie nádorov alebo divertikúl, napríklad.