Všetko o transplantácii čreva

Transplantácia čreva je typ chirurgického zákroku, pri ktorom lekár nahrádza choré tenké črevo človeka za zdravé črevo od darcu. Všeobecne je tento typ transplantácie nevyhnutný, ak je v čreve vážny problém, ktorý bráni správnej absorpcii živín alebo keď črevo už nevykazuje žiadny typ pohybu, čo ohrozuje život človeka.

Táto transplantácia je častejšia u detí v dôsledku vrodených malformácií, ale môže sa vykonať aj u dospelých kvôli Crohnovej chorobe alebo rakovine, napríklad je kontraindikovaná až po 60 rokoch kvôli vysokému riziku chirurgického zákroku..

Ak je to potrebné

Transplantácia čreva sa vykonáva vtedy, keď existuje problém, ktorý bráni správnemu fungovaniu tenkého čreva, a preto sa živiny dobre nevstrebávajú..

Všeobecne je v týchto prípadoch možné, aby bola osoba kŕmená parenterálnou výživou, ktorá spočíva v poskytovaní potrebných živín pre život žila. Nemusí to však byť riešenie pre každého, ako sú komplikácie, ako napríklad:

• Zlyhanie pečene spôsobené parenterálnou výživou;
• Opakujúce sa infekcie katétra používaného na parenterálnu výživu;
• Poranenia žíl použité na vloženie katétra.

V týchto prípadoch je jediným spôsobom, ako zabezpečiť primeranú výživu, transplantácia zdravého tenkého čreva, takže môžete nahradiť funkciu chorého..

Ako sa to robí

Transplantácia čreva je veľmi zložitý chirurgický zákrok, ktorý môže trvať 8 až 10 hodín a musí sa vykonať v nemocnici s celkovou anestéziou. Počas chirurgického zákroku lekár odstráni postihnuté črevo a potom umiestni zdravé črevo na miesto.

Nakoniec sa cievy spoja s novým črevom a potom sa črevo spojí so žalúdkom. Na dokončenie operácie je časť tenkého čreva, ktorá by mala byť spojená s hrubým črevom, priamo spojená s kožou brucha, aby sa vytvorila ileostómia, kde výkaly vychádzajú do vrecka prilepeného na koži, takže je ľahšie pre Lekári hodnotia priebeh transplantácie, berúc do úvahy charakteristiky stolice.

Ako je regenerácia transplantátu

Zotavenie po transplantácii čreva sa zvyčajne začína na JIS, aby sa umožnilo neustále hodnotenie toho, ako sa nové črevo lieči a či existuje riziko odmietnutia. Počas tohto obdobia je pre lekársky tím bežné vykonávať rôzne testy, ako sú krvné testy a endoskopie, aby sa zabezpečilo, že hojenie prebieha správne..

Ak dôjde k odmietnutiu nového orgánu, lekár môže predpísať vyššiu dávku imunosupresív, čo sú lieky, ktoré znižujú aktivitu imunitného systému, aby zabránili zničeniu orgánu. Ak sa však uzdravujete normálne, lekár požiada o prechod na normálne oddelenie, kde sa do žily budú naďalej podávať lieky proti bolesti a imunosupresíva, kým sa liečenie takmer neukončí..

Zvyčajne je možné sa asi po 6 týždňoch po operácii vrátiť domov, ale na niekoľko týždňov je potrebné často chodiť do nemocnice na testy a naďalej vyhodnocovať fungovanie nového čreva. Doma bude potrebné, aby ste imunosupresívne lieky užívali stále celý zvyšok života..

Možné príčiny

Niektoré príčiny, ktoré môžu spôsobiť poruchu čreva, a tým aj výkon črevnej transplantácie, zahŕňajú:

• Syndróm krátkeho čreva;
• Rakovina hrubého čreva;
• Crohnova choroba;
• Gardnerov syndróm;
• Závažné vrodené chyby;
• Črevná ischémia.

Nie všetci ľudia s týmito príčinami sa však môžu podrobiť chirurgickému zákroku, a preto je potrebné vykonať vyšetrenie pred operáciou, pri ktorej lekár objedná niekoľko testov, ako sú röntgenové snímky, CT snímky alebo krvné testy. Medzi kontraindikácie patrí rakovina, ktorá sa rozšírila do ďalších častí tela, iné závažné zdravotné choroby a vek nad 60 rokov, napríklad.