Enterovírusové symptómy, liečba a spôsob stanovenia diagnózy

Enterovírusy zodpovedajú rodom vírusov, ktorých hlavným prostriedkom replikácie je gastrointestinálny trakt, ktorý spôsobuje príznaky, ako je horúčka, zvracanie a bolesť hrdla. Choroby spôsobené enterovírusmi sú vysoko infekčné a častejšie u detí, keďže dospelí majú rozvinutejší imunitný systém a lepšie reagujú na infekcie..

Hlavným enterovírusom je poliovírus, čo je vírus, ktorý spôsobuje detskú obrnu a ktorý, keď sa dostane do nervového systému, môže mať za následok paralýzu končatín a zhoršenú motorickú koordináciu. K prenosu vírusu dochádza hlavne požitím potravy a / alebo vody kontaminovanej vírusom alebo kontaktom s ľuďmi alebo predmetmi kontaminovanými. Najlepším spôsobom, ako predchádzať infekciám, je preto v prípade detskej obrny, okrem očkovania, zlepšenie hygienických návykov..

Hlavné príznaky a choroby spôsobené enterovírusom

Prítomnosť a / alebo neprítomnosť symptómov súvisiacich s enterovírusovou infekciou závisí od typu vírusu, jeho virulencie a imunitného systému osoby. Vo väčšine prípadov infekcie nie sú príznaky vidieť a choroba ustúpi prirodzene. Avšak, najmä v prípade detí, pretože imunitný systém je slabo rozvinutý, je možné, že príznaky ako bolesti hlavy, horúčka, zvracanie, bolesť v krku, vredy kože a vredy v ústach, v závislosti od typu vírusu. , okrem vyššieho rizika komplikácií.

Enterovírusy môžu zasiahnuť niekoľko orgánov, príznaky a závažnosť ochorenia v závislosti od postihnutého orgánu. Hlavné choroby spôsobené enterovírusmi sú teda:

1. poliomyelitíde: Detská obrna, tiež nazývaná detská obrna, je spôsobená poliovírusom, typom enterovírusu schopného dosiahnuť nervového systému a spôsobiť paralýzu končatín, zhoršenú motorickú koordináciu, bolesť kĺbov a svalovú atrofiu;
2. Syndróm ruka-noha-ústa: Táto choroba je vysoko nákazlivá a je spôsobená enterovírusovým typom Coxsackie ktorý spôsobuje okrem horúčky, hnačky a zvracania aj pľuzgiere na rukách, nohách a vredoch v ústach;
3. herpangína: Herpangina môže byť spôsobená enterovírusovým typom Coxsackie a vírusom Herpes simplex a vyznačuje sa tým, že okrem červeného a podráždeného hrdla má vredy aj zvonka vredy;
4. Vírusová meningitída: Tento typ meningitídy sa vyskytuje, keď sa enterovírus dostane do nervového systému a spôsobuje zápal meningov, čo sú membrány, ktoré lemujú mozog a miechu, čo vedie k príznakom, ako je horúčka, bolesť hlavy, stuhnutý krk a väčšia citlivosť na svetlo;
5. encefalitída: Pri vírusovej encefalitíde spôsobuje enterovírus zápal v mozgu a musí sa liečiť rýchlo, aby sa predišlo možným komplikáciám, ako sú paralýza svalov, vizuálne zmeny a ťažkosti hovoriť alebo počuť;
6. Hemoragická konjunktivitída: V prípade vírusovej konjunktivitídy enterovírus prichádza do priameho kontaktu s sliznicou oka, čo spôsobuje zápal očí a menšie krvácanie, vďaka čomu je oko červené..

K prenosu enterovírusu dochádza hlavne prostredníctvom konzumácie alebo kontaktu s kontaminovanými materiálmi, pričom fekálna a orálna cesta je hlavnou cestou infekcie. K kontaminácii dochádza pri prehltnutí enterovírusu, pretože tráviaci trakt je hlavným miestom rozmnožovania tohto vírusu, preto sa tento názov nazýva enterovírus.

Okrem fekálno-orálneho prenosu sa vírus môže prenášať aj prostredníctvom kvapôčok rozptýlených vo vzduchu, pretože enterovírus môže spôsobiť aj lézie v hrdle, avšak táto forma prenosu je menej častá.

Riziká enterovírusovej infekcie v tehotenstve

Infekcia enterovírusom počas tehotenstva predstavuje riziko pre dieťa, keď infekcia nie je identifikovaná a liečba sa začína na dieťati krátko po narodení. Dôvodom je skutočnosť, že dieťa môže mať kontakt s vírusom dokonca aj počas tehotenstva a po narodení z dôvodu malého vývoja imunitného systému, rozvoja príznakov a symptómov charakteristických pro sepsa, pri ktorých sa vírus dostane do krvného obehu a ľahko sa šíri. iným orgánom.

Enterovírus tak môže preniknúť do centrálneho nervového systému, pečene, pankreasu a srdca a za pár dní môže spôsobiť viacnásobné zlyhanie orgánov dieťaťa, čo vedie k smrti. Preto je dôležité, aby sa infekcia enterovírusom identifikovala v tehotenstve, aby sa začalo s liečením u dieťaťa a aby sa predišlo komplikáciám krátko po narodení..

Ako liečiť

Cieľom liečby infekcií enterovírusom je vo väčšine prípadov zmiernenie príznakov, pretože pre väčšinu infekcií spôsobených týmto typom vírusu neexistuje špecifická liečba. Zvyčajne príznaky infekcie po chvíli vymiznú samy o sebe, ale keď sa enterovírus dostane do krvného obehu alebo do centrálneho nervového systému, môže byť fatálny, čo si vyžaduje liečbu podľa pokynov lekára..

V prípade postihnutia centrálneho nervového systému môže lekár odporučiť podanie imunoglobulínu do žily, aby telo ľahšie bojovalo s infekciou. Niektoré lieky na prevenciu enterovírusovej infekcie sú vo fáze testovania, ešte nie sú regulované a uvoľnené na použitie.

V súčasnosti existuje iba vakcína proti enterovírusu zodpovednému za detskú obrnu, poliovírus a vakcína sa má podávať v 5 dávkach, prvá vo veku 2 mesiacov. V prípade iných typov enterovírusov je dôležité prijať hygienické opatrenia a mať prístup k najlepším sanitačným podmienkam, aby sa zabránilo kontaminácii vody používanej na spotrebu alebo na iné účely, pretože hlavná cesta prenosu týchto vírusov je fekálna. ústnej. Pozrite sa, kedy získať vakcínu proti detskej obrne.

Ako sa diagnostikuje

Počiatočná diagnóza enterovírusovej infekcie sa robí z klinických prejavov opísaných pacientom, čo si vyžaduje laboratórne testy na potvrdenie infekcie. Laboratórna diagnostika infekcie enterovírusom sa uskutočňuje pomocou molekulárnych testov, najmä polymerázovej reťazovej reakcie, nazývanej aj PCR, pri ktorej sa identifikuje druh vírusu a jeho koncentrácia v organizme..

Vírus sa môže tiež identifikovať izoláciou tohto vírusu v špecifickom kultivačnom médiu, aby sa overili jeho replikačné charakteristiky. Tento vírus môže byť izolovaný z niekoľkých biologických materiálov, ako sú výkaly, mozgomiešna tekutina (CSF), sekrécia hrdla a krvi v závislosti od symptómov opísaných osobou. V stolici sa enterovírus dá zistiť až 6 týždňov po infekcii a môže sa zistiť v hrdle 3 až 7 dní po začiatku infekcie..

Možno tiež požadovať sérologické testy na kontrolu odpovede imunitného systému na infekciu, tento typ testu sa však často nepoužíva na diagnostikovanie enterovírusových infekcií..