Prostatektómia Čo to je, ako sa to robí, následky a rekuperácia

Chirurgia je hlavnou formou liečby rakoviny prostaty, ktorá vo väčšine prípadov dokáže odstrániť všetky zhubné nádory a definitívne vyliečiť rakovinu, najmä ak choroba nie je tak dlhá a nebola predĺžená. iné orgány.

Táto operácia známa ako radikálna prostatektómia sa zvyčajne uskutočňuje u mužov s menej ako 75 rokmi bez chronických ochorení, ako je cukrovka a hypertenzia, u ktorých bola diagnostikovaná rakovina prostaty, ktorá má stále metastázy. Aj keď je táto liečba nevyhnutná, po chirurgickom zákroku môže byť potrebné vykonať chemoterapiu alebo ožarovanie, aby sa odstránili všetky malígne bunky, čím sa liečba doplní..

Nádor prostaty rastie pomaly a pretože nie je potrebné vykonať operáciu ihneď po objavení karcinómu, mohli by sme počkať niekoľko dní, aj keď riziko komplikácií stúpa..

Ako sa zotaviť z prostatektómie

Regenerácia je pomerne rýchla a odporúča sa zostať iba v pokoji, aby sa zabránilo stresu počas 10 až 15 dní. Po uplynutí tejto doby sa môžete vrátiť k vykonávaniu každodenných činností, ako sú manipulačné práce, ale dovoľujem vám vynaložiť veľké úsilie hneď po 90 dňoch od operácie. V prípade sexuálnych vzťahov sa môže obnoviť po 40 dňoch.

V pooperačnom období prostatektómie je potrebné vložiť do močového mechúra trubicu, ktorá je známa ako sonda močového mechúra, aby bolo možné močiť. Táto sonda sa musí používať 1 až 3 týždne a je odstránená, keď Vám to lekár povie.

Okrem chirurgického zákroku môže byť potrebné vykonať chemoterapiu a rádioterapiu, aby sa odstránili zhubné bunky, ktoré neboli odstránené pri chirurgickom zákroku a ktoré sa rozšírili do iných orgánov, čím sa zabráni množeniu..

Možné následky

Okrem všeobecných rizík, ako je napríklad infekcia v mieste jazvy alebo krvácania, môže mať operácia rakoviny prostaty ďalšie dôležité sekvencie, ako napríklad:

1. Močová inkontinencia

Po operácii by muž mohol mať určité ťažkosti s reguláciou produkcie orínu, čo má za následok inkontinenciu moču. Táto inkontinencia môže byť ľahká a zvyčajne trvá niekoľko týždňov alebo až niekoľko mesiacov po operácii..

Tento problém sa vyskytuje častejšie u starších ľudí, ale môže sa to stať v akomkoľvek veku v závislosti od stupňa vývoja rakoviny a typu chirurgického zákroku..

2. Sexuálna impotencia

Sexuálna impotencia je jednou z najčastejších a najzávažnejších komplikácií u mužov, ktorá by mala začať s erekciou. Je to preto, že okolo prostaty sú dôležité nervy, ktoré kontrolujú erekciu. Pretože impotencia je častejšia v prípadoch, keď je rakovina pokročilá a je potrebné odstrániť niektoré postihnuté oblasti, môže byť dokonca nevyhnutné odstrániť nervy..

V iných prípadoch môže byť erekcia ovplyvnená zápalom tkaniva, ktoré obklopuje prostatu, čo spôsobuje depresiu nervov. Všeobecne v týchto prípadoch sa táto situácia s časom počasia zlepšuje, keď zápal klesá a dlaždice sa zotavujú..

Urológ vám môže v priebehu niekoľkých prvých mesiacov odporučiť niektoré lieky, ako je Vardenafil alebo Sildenafil, známe pod menom viagra, ktoré vám môžu pomôcť pri uspokojivej erekcii. Prečítajte si viac o tom, ako zaobchádzať s mužskou sexuálnou impotenciou.

3. Neplodnosť

Chirurgický zákrok na rakovinu prostaty prerušuje spojenie medzi semenníkmi, kde sa tvoria spermie, a močovou trubicou. Z tohto dôvodu nebude môcť človek generovať dieťa prírodnými prostriedkami. Semenníky produkujú spermie, ale nie sú to okuliare.

Keďže väčšina mužov postihnutých rakovinou prostaty u väčších dospelých nepôsobí neplodnosť veľkým problémom v prípade, že existuje mladý muž, ktorý chce mať deti, odporúča sa hovoriť s urológom a vyhodnotiť možnosť jeho konzervácie. spermie na špecializovaných klinikách.

Ako vykonávať prostatektómiu

Chirurgický zákrok sa vykonáva vo väčšine prípadov pri celkovej anestézii, ale môže sa vykonať aj pri epidurálnej anestézii. Operácia trvá asi 40 minút až 1 hodinu a je zvyčajne potrebná 3 až 5 dní..

Prostatektómia je chirurgický zákrok, z ktorého je prostata odstránená, vrátane prostaty močovej trubice, semenných váčkov a kanálikov vas deferens, spojených s výkonom bilaterálnej lymfadenektómie..

Hlavné techniky vykonávania chirurgického zákroku

Aby sa odstránila prostata, chirurgický zákrok by sa mohol vykonať laparoskopicky, napríklad cez malé diery v bruchu, cez ktoré sú nástroje na odstránenie prostaty, alebo laparotómiou, z ktorej sa urobí hlavný rez. Niektoré techniky sú:

• Radikálna retropubická prostatektómia: pri tejto technike lekár urobí malý rez v koži vedľa brucha, aby odstránil nádor prostaty;
• Perineálna radikálna prostatektómia: rez medzi rokom a mieškom a nádor je usadený. Táto technika sa však používa menej často ako predchádzajúca, pretože nervy zodpovedné za erekciu sú vždy postihnuté a môžu spôsobiť impotenciu;
• Radikálna prostatektómia podporovaná robotikou: Pri tejto technike lekár riadi robota, ktorý má obe ruky, a preto je táto technika najviac potrebná na zníženie rizika pokračovania. Je to však menej používaná technika, pretože je drahšia;
• Transuretrálna resekcia prostaty: zvyčajne sa vyskytuje pri liečbe benígnej hyperplázie prostaty, avšak v prípade rakoviny tiež pomáha zmierniť niektoré príznaky, pretože je ťažké liečiť.

Vo väčšine prípadov je táto technika najlepšie indikovaná pre laparoskopickú operáciu, pretože spôsobuje menšiu bolesť, menšiu stratu krvi a rýchlejšie zotavenie..

Vyšetrenia a konzultácie po operácii

Po ukončení liečby rakoviny prostaty je potrebné vyšetriť antigén prostaty (PSA) každých 6 mesiacov počas 5 rokov. Lekár môže tiež každoročne požadovať denzitometriu kostí a ďalšie zobrazovacie testy, aby sa ubezpečil, že je v poriadku diagnostikovať akékoľvek zmeny v čo najkratšom čase..

V rámci liečby je tiež možné uviesť realizáciu terapie psychológom, pretože môže byť ovplyvnená emocionálna časť aj sexualita. Podpora rodiny a najhorších priateľov tiež pomáha pri prekonávaní ťažkostí, ktorým budú chorí čeliť.

Môžete sa vrátiť?

Áno, muži s diagnostikovanou rakovinou prostaty majú najväčšie riziko vzniku iných druhov rakoviny, napríklad konečníka, leukémie, čriev alebo močového mechúra. Týmto spôsobom je vhodné udržiavať zdravé návyky a nefajčiť, popri vykonávaní rutinných diagnostických testov podľa požiadavky lekára, pretože budú diagnostikované, ale najpravdepodobnejšou možnou liečbou bude pravdepodobnosť vyliečenia..