Kardiotocografický záznam, ako sa robí a výsledky

Kardiotocografický záznam je skúška, ktorá sa vykonáva počas embarga s cieľom vyhodnotiť srdcové štepy a pohodu dieťaťa, vykonáva sa pomocou snímačov pripojených na brucho tehotnej ženy, ktoré môžu tieto informácie získať. Používa sa hlavne pri zásielkach po 37 týždňoch tehotenstva alebo v obdobiach tesne po pôrode.

Táto skúška by sa mohla vykonať aj počas pôrodu s cieľom monitorovať integritu zdravia dieťaťa v tom čase, okrem vyhodnotenia kontrakcií maternice..

Kardiotocografický záznam sa musí vykonať na klinikách alebo pôrodníckych jednotkách, ktoré sú vyškolené s vhodným vybavením a lekármi pripravenými na vaše hodnotenie, ktorých cena bude závisieť od kliniky, na ktorej sa vykonáva..

Ako sa to robí

Na vykonanie kardiotocografického záznamu je potrebné umiestniť elektródy do brucha ženy, pretože zachytávajú aktivitu v lone a kôry srdca dieťaťa, pohyb plodu alebo kontrakcie maternice..

Je to skúška, ktorá nevyvoláva bolesť alebo nepohodlie pre matku plodu, avšak v niektorých prípadoch, keď existuje podozrenie, že sa môže znížiť pohyb dieťaťa, môže byť potrebné ho stimulovať, aby ho zobudil. Kardiotocografický záznam sa teda môže vykonať tromi spôsobmi:

• základné: to sa deje so ženou v pokoji, bez podnetov, len sledujú pohyb a srdcové štekanie;
• stimulovaný: môže sa vykonať na posúdenie reakcie dieťaťa na stimul, ako je zvuk zvončeka, vibrácie prístroja, dotyk lekára;
• con preťaženie: v tomto prípade sa stimul uskutočňuje pomocou liekov, ktoré môžu zosilniť kontrakciu maternice, pretože sú schopné vyhodnotiť účinok kontrakcií na dieťa..

Skúška trvá približne 20 minút a žena sedí alebo leží na zemi, kým sa informácie o senzore nezaznamenajú na papier alebo do počítača..

Kedy to musí byť urobené

Kardiotocografický záznam by mohol naznačovať po 37 týždňoch preventívne hodnotenie kôry srdca dieťaťa.

Môže to však byť indikované v prípade podozrenia na tieto zmeny u dieťaťa alebo v prípade, že je riziko väčšie, ako v nasledujúcich situáciách:

Týmto spôsobom je možné po vykonaní tejto skúšky zasiahnuť rýchlejšie, ak dôjde k zmene pohody dieťaťa, a to zadusením, nedostatkom kyslíka, únavou arytmií, napríklad:

Toto hodnotenie by sa mohlo vykonať v rôznych obdobiach tehotenstva, ako napríklad:

• Pred dodaním: prebieha vždy po 28 sdg, najlepšie po 37 týždňoch, aby sa vyhodnotila kôra srdca dieťaťa;
• intrapartum: okrem srdcového štekania hodnotí aj pohyby dieťaťa a kontrakcie maternice počas pôrodu.

Správy počas tohto vyšetrenia boli súčasťou súboru hodnotení vitality plodu, ako aj ďalších, ako je ultrazvuk s dopplerom, ktorý cirkuluje krvný obeh v placente, a fetálny biofyzikálny profil, ktorý vykonáva niekoľko opatrení na pozorovanie dobrý vývoj dieťaťa.

Interpretácia výsledkov

Aby mohol interpretovať výsledok skúšky, pôrodník vyhodnotí grafy, ktoré prinesú senzory, či už na počítači alebo na papieri..

V prípade zmien vitality dieťaťa bude kardiotocografický záznam identifikovať:

1. Zmeny srdcového rytmu plodu, ktoré môžu byť nasledujúcich typov:

• Bazálna srdcová frekvencia, ktorá sa môže zvýšiť alebo znížiť;
• Abnormálne zmeny srdcovej frekvencie, ktoré menia oscilácie vo vzorke frekvencie, hoci sa počas pôrodu riadia;
• Urýchlenie a spomalenie vzorcov srdcovej kôry, zisťovanie, či kôra disminuyen alebo zrýchľuje postupne alebo náhle.

2. Zmeny v pohybe plodu, ktoré môžu byť znížené v prípade určitého typu volieb;

3. Zmeny kontrakcie maternice, ktoré sa pozorujú počas pôrodu.

Vo všeobecnosti sa tieto zmeny vyskytujú v dôsledku nedostatku kyslíka, ktorý opúšťa plod, čo spôsobuje zníženie ich hodnôt. Preto bude v týchto situáciách ošetrovanie predpísané pôrodníkom na základe času tehotenstva a závažnosti každého prípadu a mohlo by to byť týždenné sledovanie, internácia, dokonca aj potreba predvídania pôrodu pomocou Napríklad cisársky rez.